56岁的吴大叔，半年前劳作后出现腰部酸痛，休息后缓解，在半年内每逢劳累后都会出现腰部酸痛，且逐渐出现下肢酸痛无力，2日前受寒后疼痛加重。查体其腰部有轻度。舌淡有细小裂纹，苔薄白腻，右脉软滑、尺不足，左脉沉软，无力。
康复中心推拿科副主任陈成主治中医师在四诊后认为患者年过五旬，肝肾亏虚，肝主筋，筋主骨。腰为肾之府，肝肾不足，筋骨失于荣养，经气不利则发为疼痛。劳累则更伤肝肾精气，而受寒后气血瘀滞更甚，故疼痛加剧。患者肝肾不足，肝气内虚，属本虚，因劳致伤，损及腰部经络，气血瘀阻，经气不畅，痹而作痛，属标实，综而辩之，该病实为本虚标实之腰痛病。治宜标本同治，补益肝肾以治本虚，温经通络，活血止痛，以解标实。故给予推拿艾灸以治标，口服圣济补益膏以培元固本，经过治疗随访，无再复发。
处方：地黄2000克，生天门冬500克，生藕500克，生姜250克(以上四味捣碎，用生绢袋绞取汁)，石斛30克，鹿茸30克，菟丝子30克，牛膝30克，黄芪30克，柴胡30克，地骨皮30克，人参30克，茯苓30克，肉桂30克，附子30克，木香30克，酒200毫升，牛酥250克，蜜250克。
上药十六味，先将前四味自然汁熬半，入酒又熬半，再入酥、蜜同熬；另十二味捣末，和药汁内，用柳枝搅，以稠厚抄起为度。每日空腹服一匙，温酒调下，可补肝肾，益精血，调阴阳。主治虚劳肌瘦，腰膝无力，不思饮食等症。
《圣济总录》卷八十九虚劳羸瘦中说：“论曰虚劳羸瘦者，五脏之气伤损也”。此方用地黄、天冬、石斛养阴；鹿茸、菟丝子、牛膝补肾强腰膝，益精血；人参、黄芪、茯苓、肉桂、附子、温阳补元气；柴胡、木香、地骨皮舒肝理气清虚热；酥、蜜滋养，藕汁止血，生姜和中。全方阴阳并补，肝肾同治，补泻相兼。适用于中老年人肝肾虚，精血亏，阳气衰诸症。
陈成主治中医师
康复中心推拿科副主任
陈成师从上海国医大师石仰山传人、上海石筱山伤科学术研究中心高级研究员黄聲教授。擅长在中医学的理论指导下通过辩证施治，以针灸推拿针刀等物理疗法为基础，对临床常见病，如颈肩腰腿痛、中风后遗症、耳石症、小儿脾胃症、小儿斜颈等进行治疗与保健，以最大限度改善和恢复患者日常生活工作能力。
学术任职：
安徽省中西医结合学会养生学与康复医学会青年委员
蚌埠市疼痛康复专业委员会委员
蚌埠市特殊教育中心康复部医学顾问
