【影诊园地】市中医医院高端CT无创评价心脏冠状动脉血流储备

人在安静时,每分钟心脏搏出约3000毫升血液,流经冠状动脉供给心脏本身的血液约为140毫升。在剧烈运动时,心脏每分钟可供给全身30000毫升血液,同时由于心脏本身的工作量增大。冠状动脉的血流量也要相应增加到1400毫升才能满足心脏的需要。冠状动脉的这种增大10倍血流量的能力,称之为心脏的储备力。CT血流储备分数技术是将流体动力学应用于冠状动脉CT造影的技术,结果与有创血流储备分数的一致性较高。心脏运动可能干扰冠状动脉CT造影图像质量,影响CT血流储备分数结果。基于运动校正算法的第二代追踪冻结技术将运动校正范围扩展至整个心脏,能更准确校正心脏运动伪影。市中医医院512层高端能谱CT基于第二代追踪冻结技术观察CT血流储备分数与冠状动脉狭窄风险及心肌损伤指标的相关性。

图1患者男,39岁,LAD中段管壁非钙化斑块,管腔重度狭窄(狭窄90%)

A.SSF2 75%期相CCTA,无明显心脏搏动伪影,血管连续性好,边缘清晰锐利,评分5;

B.心脏及冠状动脉SSF2容积重建图像;

D.SSF2冠状动脉MIP图;

市中医医院512层高端能谱CT基于第二代追踪冻结技术技术将追踪冻结重建图像分别上传至辅助诊断系统及血流储备分数测量系统,测量CT血流储备分数,无创评价冠状动脉的血流储备情况。

CT血流储备分数的准确性与冠状动脉CT造影图像质量密切相关,运动伪影是影响冠状动脉CT造影图像质量的重要因素之一。第二代追踪冻结技术以单个心动周期为中心,记录相邻心动周期冠状动脉的运动路径和速度,追踪其运动轨迹,校正运动伪影。相比标准重建,第二代追踪冻结技术可优化冠状动脉CT造影冠状动脉运动伪影,还可校正心室、瓣膜、心肌运动伪影,达到冠状动脉图像最优化冻结效果。

市中医医院512层高端能谱CT基于第二代追踪冻结技术冠状动脉CT血流储备分数与冠状动脉风险和心肌损伤指标均呈正相关,为冠状动脉血流储备相关研究提供了新思路。

 

 

供稿:朱楠

 

作者:admin

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