在国医馆张茂根主任中医师的诊室里,时常会有患者因久病得愈而夸赞中医药的神奇,古稀老人刘大爷就是其中之一。
刘大爷因“反复发作性胸痛、胸闷、心慌1月余”来院就诊,既往有高血压病史20余年,吸烟史50年,每天10支,去年12月在外院治疗时,查心脏冠脉造影示:左前降支血管开口闭塞,回旋支血管中段80%狭窄,诊断为:冠状动脉粥样硬化心脏病,不稳定性心绞痛,尝试冠状动脉血管支架术失败,出院后规范服用多种西药治疗,可病情始终无明显缓解。
“只要轻微体力活动,胸痛、胸闷就会发作”,病情严重影响到刘大爷生活。西医建议刘大爷做冠状动脉搭桥术,家人多方考虑后打算寻求中医治疗试试,于是慕名找到蚌埠市中医医院国医大师唐祖宣弟子张茂根主任中医师。
刘大爷来诊时,胸痛、胸闷、心慌时有发作,舌质紫暗,苔薄白,舌下静脉迂曲色紫暗,脉涩弦。张茂根主任中医师辨证诊断为:胸痹心痛之心阴亏虚脉络痹阻,予以心脏康复治疗,开具了药物处方、运动处方、营养处方、戒烟处方、心理处方五大处方,为患者量身定制个体化治疗方案,同时给予益气养阴,活血化瘀,散结通络等中药治疗。
经过1个月中药治疗,患者不适症状缓解。中药治疗2月余,患者胸痛、胸闷、心慌明显缓解,日常体力活动不受影响。
张茂根主任中医师指出:冠心病心绞痛在中医属于胸痹心痛,其病位在心,与肝、脾、肾相关,心脉闭阻为其主要病机。胸痹心痛的辨证论治,首先当掌握标本虚实,标实应区别阴寒、痰浊、气滞、血瘀的不同,本虚又应区别阴阳气血之虚。治疗原则应先治其标,后顾其本,或标本同治,虚实兼顾。治标常以散寒、化痰、行气、活血为主,扶正固本包括温阳、补气、益气养阴等法。活血通脉是其基本治法。中医辨证论治冠心病心绞痛常有良效。