【三仁国医】持续耳鸣夜间尤甚,针刺电针消除烦恼

中医认为:神经性耳鸣病机有虚有实,实者多因风邪侵袭、痰湿困扰或肝气郁结,虚者多因脾胃虚弱、心血不足或肝肾阴虚,损伤耳之清窍或使耳窍失养所致,采用针刺电针对症治疗,可取良效。

典型案例

在陶瓷厂上班十多年的54岁孙女士,因工作环境嘈杂,半年前突发左耳间断性耳鸣,后来逐渐发展为持续性耳鸣,且夜间更加剧烈,严重影响日常生活,苦不堪言。孙女士在其他医院被诊断为左耳无器质性损伤,口服药物数月未见缓解,辗转多家诊所治疗,耳鸣症状均无明显改善。后经朋友介绍,来到蚌埠市中医医院康复中心就诊。

病情分析

康复中心主任汤杰杰详细询问病史,结合查体及既往检查报告,指出患者主要症状为左耳持续性耳鸣,鸣声嗡嗡,声音尖细,单侧听力稍减,入夜尤甚,舌红,少苔,脉细数偏弱,且专科检查提示无外耳道、耳膜等器质性病变,基本明确神经性耳鸣诊断。

神经性耳鸣是指在无外界刺激下自觉耳内间断性或持续性声响,是一种主观感觉。长时间的耳鸣严重干扰人的神经和心理,影响生活作息。有研究表明,其患病率达10%~15%,目前西医治疗多采用心理、药物或物理疗法等对症治疗,收效甚微。从中医角度分析,神经性耳鸣属“耳鸣”范畴,病机有虚有实,实者多因风邪侵袭、痰湿困扰或肝气郁结,虚者多因脾胃虚弱、心血不足或肝肾阴虚,损伤耳之清窍或使耳窍失养所致。

辩证论治

汤杰杰主任结合多年经验分析,患者当属耳鸣之肝肾阴虚证。《内经》有“年四十而阴气自半”,患者为中老年女性,肝肾不足,精血亏虚,耳窍失于濡养,故耳鸣,其声嗡嗡;阴主夜,证属阴虚,阴虚阳旺,阳气盛上而跃,故耳鸣夜间尤甚。

汤杰杰主任根据患者情况,采用针刺结合电针的疗法。针刺以近端取穴结合远端肢体辨证取穴,穴取耳旁之听宫、听会,耳后之翳风、完骨、风池,远端之中渚、外关,侠溪、太冲等穴,以补肝肾,通经络,益气血;并加用电针,改善局部血液循环,增加内耳供血,进而达到改善耳鸣症状的目的。经过一个疗程治疗后,患者自觉耳内鸣响声明显减小,尤其是夜间,不再饱受耳内持续嗡嗡声干扰,睡眠质量也较前大为改善。

供稿:樊凯徐

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