每到冬季，蚌埠市中医医院内分泌科里因烫伤来院治疗的老年糖尿病患者不在少数。这些患者，一方面由于皮肤老化，容易受到损伤且不易愈合；另一方面，糖尿病会导致患者四肢出现手套、袜套样感觉，对疼痛和温度的感觉便会变得异常或迟钝。
81岁的高爷爷，患糖尿病20余年。前几天降温让他感觉夜里睡觉有点冷，就灌了热水袋放在被窝里暖脚。一夜都没有特别的感觉，早上起床时才发现脚被严重烫伤，不得不来到内分泌科住院治疗。
付国春主任医师介绍，老年糖尿病患者烫伤，往往有以下几种：热水袋烫伤、暖宝宝烫伤、艾灸烫伤、热水泡脚导致的烫伤等。高血糖往往抑制烫伤创面的修复和皮肤生长，患者创面愈合速度缓慢甚至难以痊愈。西医手术治疗时间长、代价高。市中医医院内分泌科总结多年治疗经验，运用西医清创抗炎，中医化腐生肌。对患处进行清创，经抗感染、清洁换药、局部抗炎后，外敷中药制剂，口服中草药。经过一段时间治疗，可使黑色坏死皮肤组织周边逐渐分界，出现非感染性渗液，待新生肉芽组织显现，再运用自体富血小板血浆技术（PRP）治疗覆盖创面，帮助快速恢复，最终达到保住患足的目的。
内分泌科医生提醒：寒冷冬季，糖尿病患者应该怎样做呢？
1、控制好血糖：良好的饮食生活习惯有利于血糖的控制，降低周围血管病发病几率。吸烟会增加糖尿病足溃疡发生和复发的风险，吸烟的糖尿病人下肢血管病变的危险是非吸烟者的2倍。
2、经常按摩足部：每天用温水洗脚后按摩，可促进静脉回流及局部血液循环。同时，每天检查足部是否损伤，足部擦伤、裂伤、水疱等，都有可能继发严重感染，一经发现，应及时前往正规医院治疗。
3、选择合适柔软的棉袜、棉鞋：要穿松、宽、软的鞋子，袜口不宜过紧，注意足部保暖，防止鞋袜对足部造成磨损导致溃破。尽量在洗脚后修剪脚趾甲，注意不要剪得太短，否则容易损伤足部。
4、警惕烫伤：糖尿病足患者末梢神经病变，局部感觉减退，对温度不敏感，很容易被烫伤，出现水疱，并在此基础上继发感染。
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付国春
内分泌科主任、主任中医师、教授
蚌埠市中医医院内分泌科为省级重点专病单位，学科带头人付国春主任中医师，擅长中西医结合诊治糖尿病及其急慢性并发症、糖尿病足病、甲状腺疾病、痛风关节炎等，尤其在糖尿病足病治疗方面有丰富经验。科室配备先进的欧姆龙内脏脂肪测量装置、智能身高体重检测仪、眼底摄像仪、四肢多普勒仪、胰岛素泵、动态血糖监测可有效全面地预估代谢疾病发生及预后情况。
坐诊时间：周一、二、四、五上午
坐诊地点：门诊部名医堂
供稿：汪碧澄
编辑：沈月月
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监制：张凌霞
监审：杨勇飞
