为进一步加强医院常态化疫情防控工作，有效落实“四早”要求，充分发挥医疗机构“哨点”作用，实现及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。现结合医院工作实际，就落实落细常态化疫情防控“十个一律”、“十个必须”、“十条措施”通知如下：
一、十个一律
1.一律严格落实24小时门诊和住院部出入口的管理。
2.未经预检分诊的患者一律不得进入医院内部。
3.预检分诊点一律实行24小时值班制。
4.未设置发热哨点诊室一律不准接诊发热病人。
5.所有发热等可疑患者一律实行闭环管理。
6.进入医疗机构的所有人员一律佩戴口罩、测体温、扫“安康码”、询问流行病学史。
7.所有新入院患者、陪护一律进行核酸检测。
8.医务人员防护不到位的情况下一律不得接诊患者。
9.医务人员一律不准在病房接诊门诊患者；
10.凡没有按要求落实者一律追究责任。
二、十个必须
1.医疗机构必须严格落实“书记、院长管院感”制度。
2.设有发热门诊的医疗机构必须对发热门诊和留观室进行标准化改造。
3.发热门诊必须实行24小时接诊制度。
4.所有发热患者必须在发热门诊就诊，进行新冠核酸检测、血常规检测并实施留观。
5.所有医疗机构必须严格落实首诊负责制。6.门急诊出诊医师必须做到追问流行病学史、测体温，及时书写门诊病历及日志。
7.医疗机构职工必须做到标准防护。
8.医疗机构职工必须做到上报个人及家属疫情相关信息，不得误报瞒报；
9.医疗机构所有人员必须按照要求定期开展核酸检测，包括重点科室和其他科室；
10.所有疫情防控责任事件必须做到追责处理。
三、十条措施
1.二级及以上医院全面实施非急诊预约挂号，引导错峰就诊，门诊诊室严格落实“一人一诊一室”。
2.各医疗机构充实加强院感管理人员力量，全面加强医疗机构重点科室、重点部门和重点环节的院感管理，坚决守住“院内零感染、院感零容忍”的底线。
3.加强住院病区管理，患者住院期间不得离开病区，原则上住院患者不陪护，确需陪护的，明确一名陪护，并进行新冠病毒核酸检测，谢绝一切探视人员进入医院病区，鼓励通过电话、微信等形式进行探视。
4.规范设置病区应急隔离病房，应急隔离病房应当满足单间隔离要求。新入院患者及陪护人员新冠病毒核酸检测结果未提示阴性前，应入住应急隔离病房，接诊医务人员按照疑似病例进行防护。
5.可疑患者全部留观，4-6小时回报核酸检测结果，按照2小时报告疑似和确诊病例，24小时完成流行病学调查要求，对可疑患者进行排查。
6.医院机构对所有工作人员，包括医务人员、其他工作人员（第三方物业人员、陪护、配餐、输送、安保、保洁、护工等）开展院感防控宣传教育和培训，严格执行标准防护，落实健康监测制度，定期开展新冠病毒核酸检测。
7.规范医疗废物分类收集、分区域处理、运送贮存、转移登记等各项管理工作，及时规范处理产生的医疗废物，杜绝因医疗废物造成的交叉感染。
8.加强核酸检测规范化培训，定期开展核酸实验室室内质控和室间质评，提升核酸检测质量安全，储备足量的试剂、采样管等物资，做好新冠病毒核酸检测应对准备工作。
9.落实感控监督员制度，定期开展医疗机构院感防控工作检查，并形成通报制度。及时发现薄弱环节并限期整改，防止院内感染发生。
10.各定点救治医院要强化应对新冠肺炎病例医疗救治应急处置模拟演练，物资药品贮备量满足医疗机构30天满负荷运转需，确保疫情发生时患者得到及时救治。
请院属各科室认真贯彻落实“十个一律”、“十个必须”、“十条措施”文件要求，提高思想认识，坚持底线思维，全面有效落实各项疫情防控措施，最大限度保障患者及医护人员的身体健康和生命安全。
蚌埠市中医医院
2021年8月13日
