日前，乔先生因车祸致头部及全身多处受伤，被120急送至市中医医院就诊。经颅脑平扫等相关检查，发现其除了骨折、血肿外，左侧脑室受压，出现脑部中线右移，随时可能出现昏迷、脑疝，且逐渐出现意识不清伴随右侧瞳孔散大的症状，情况十分危急。
神经外科学科带头人、主任医师温振东紧急对患者病情进行了分析，与患者家属充分沟通后，当机立断决定进行手术治疗。凌晨两点，温振东带领神经外科团队为患者进行了脑内血肿清除术+硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术+硬脑膜修补术治疗。为了快速有效降低颅内压，提高患者生存率和治愈率，术中取出了患者左侧额颞顶的部分颅骨。手术过程顺利，患者术后也恢复了意识。经过神经外科医护的精心治疗及针刺、运动疗法等对症康复理疗，乔先生的病情逐渐好转，并顺利出院。
为进一步改善就医感受，提升患者体验，神经外科团队根据乔先生的身体情况，于术后3个月对其进行了“自体颅骨修补手术”。与目前流行的修复方式不同的是，修复用的不是钛网等常规人工材料，而是此前手术中取下的患者自体骨瓣。颅骨经过超低温保存，可保持骨细胞活性，冷冻中的骨引导物未被灭活，修复后骨瓣可存活并与周围骨质融合，在弹性、抗击、耐压、隔温、防寒等方面有着先天优势，复温回植不需塑形，患者无排异反应，节省修补材料费，感染率低。术后，乔先生恢复顺利，精神状态也得到明显改善。“你们的专业和敬业真是给我带来了新生！”，紧握着温振东的双手，乔先生对神经外科团队表示了衷心的感谢。
温振东介绍，颅骨缺损是临床上常见的继发性疾病，多见于脑外伤、脑出血、大面积脑梗死等去骨瓣减压术后。完整的颅骨不仅有助于维持头面部外形，还是颅脑与外界的一种屏障。颅骨修补可以有效减少颅骨缺损综合征和继发性脑损害的发生。“严丝合缝”的自体骨瓣能减少排异反应与感染风险，患者在心理上也更能接受，同时自体颅骨回植能与原骨窗融合，再植时，因其弧度、大小符合自身生理，术中不需要再修剪、塑形，大大缩短了手术时间，也更有利于术后康复。
供稿：许占利
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