上海交通大学医学院附属瑞金医院超声科李成博士，近期与蚌埠市中医医院超声科医生联手成功行超声引导下甲状腺结节消融术。
中年女性患者，体检时发现右侧甲状腺结节，穿刺活检病理提示为甲状腺乳头状癌。李成博士于超声引导下将19G微波消融针穿入，行固定式微波消融，功率置于 30W 之间，消融甲状腺结节1个，操作过程顺利，患者无明显不适感。
李成博士指出，甲状腺结节消融术后，结节复发率明显低于手术切除后的复发率。在超声引导下消融彻底，结节残留复发风险低；消融后坏死的甲状腺病灶组织可逐渐被吸收缩小，最终只在B超下留下小印记，达到了不开刀、微创伤消除甲状腺良性病变目的。术后患者甲状腺功能保留完好，不需终身服药，是世界卫生组织推荐的甲状腺良性病灶治疗技术。甲状腺微小癌的微创消融治疗与传统开刀手术治疗效果同等，但给病人带来的损伤更低。国内微创介入专委会消融分会已把部分甲状腺微小癌微创消融治疗写入专家共识。
李成博士提醒，对于甲状腺结节数量多、体积大、位置深或与重要大血管、气管、食管、神经等相距甚近的，为确保治疗安全性，可采取分期消融治疗。
供稿：卢慧
