【健康驿站】科学预防并远离脑卒中，我的健康我做主——请注意与“中风”相关的10项风险因素

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卒中，通常称为“中风”，在是导致患者死亡和残疾的首要原因。卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高的特点。

脑卒中在逐渐“年轻化”。危险因素分两种：一种为不可干预，如年龄、性别、种族、出生体重、遗传因素等。另一种是可干预，包括高血压、糖代谢异常、高血脂、吸烟酗酒等，纠正这些因素，预防脑卒中发生。

高血压

30岁以上每年应至少测量血压1次；推荐家庭自测或24小时动态监测，有助于识别白大衣高血压或隐性高血压。正常血压高值者（收缩压120～139mmHg或舒张压80～89mmHg）提倡健康生活方式并定期筛查。

糖耐量异常

典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖检测 ≥ 11.1 mmol/L，或空腹血糖检测 ≥ 7.0 mmol/L，或葡萄糖负荷后 2 小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L。脑血管病高危人群应定期检测血糖，必要时检测糖化血红蛋白或做糖耐量试验，以及早识别。

高血脂

在早发动脉粥样硬化患者一级亲属中，进行家族性高胆固醇血症的筛查，确诊后予降脂治疗；40岁以上男性和绝经后女性应每年进行血脂检查；脑卒中高危人群定期（3～6个月）检测血脂。

高同型半胱氨酸血症

高同型半胱氨酸血症是脑卒中明确的危险因素。既有心血管病、高血压病或糖尿病史的患者，叶酸治疗可有助于降低脑卒中风险。普通人群食用蔬菜、水果、豆类、肉类、鱼类和加工过的强化谷类，合理增加叶酸、维生素B6和B12摄入，有助于降低脑卒中发病风险。

心脏病

建议成年人定期体检，及时发现。疑有心脏病的患者，应积极请专科医师治疗。对于存在包括心房颤动在内瓣膜性心脏病的患者，应进行危险评估并根据评分规范预防，合理用药。

无症状颈动脉狭窄

＞40岁人群进行脑卒中危险因素筛查，包括高血压、血脂异常、糖尿病、房颤、明显超重或肥胖、缺乏运动和脑卒中家族史。＞40岁高危人群（危险因素≥3个）做颈动脉彩超检查。

睡眠呼吸障碍

并不是所有打鼾都会增加卒中风险，但睡眠呼吸暂停综合征是缺血性脑卒中的独立危险因素。因此，必要时应行睡眠呼吸监测。确诊后通过持续气道正压通气等方法治疗睡眠呼吸暂停以降低脑卒中风险。

吸烟饮酒

包括充分认识主动与被动吸烟及过量饮酒危害。

体育锻炼

建议老年人、脑卒中高危人群进行最大运动负荷检测后，制订个体化运动处方锻炼。健康成人每周至少有3～4次、每次至少持续40分钟中等或以上强度的有氧运动（如快走、慢跑、骑自行车等）。

控制体重

保持好的饮食习惯、增加身体活动等措施减轻体重。超重和肥胖者减轻体重后还能使血压下降，也可减少脑卒中风险。

上述关键10项风险因素确与卒中发生有关。卒中是可以预防的疾病，做好上述相关预防是降低卒中发病率的根本措施。

如您有以上任何危险因素或疑惑之处，蚌埠市中医医院脑病科有医生给您专业指导，使您科学预防卒中，远离卒中，同时，为您及家人专业指导合理建议规范化治疗，为您的健康保驾护航。

供稿：邵彩慧

编辑：杨莹

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