近日, 门诊接诊了一位60岁男性患者,来院时胸痛已持续40分钟,既往有高血压,吸烟史。心病科医生立即为其安排检查,查肌红蛋白430ng/ml,肌钙蛋白0.25ng/ml,ECG示下壁导联ST段抬高,考虑是急性心肌梗死,情况危急。

2014年11月20日,由中国医师协会、中华医学会心血管病分会、生命时报社主办的中国首个“心梗救治日”在北京启动,主题设定为“120分钟,传好生命接力棒”,呼吁全社会牢记“心梗救治要抓住黄金120分钟”。“心梗救治日”定在11月20日,就是希望牢记两个“120”——及时拔打120急救电话,把握黄金救治120分钟。
心梗发生原理:心脏血管阻塞,导致心肌缺血、缺氧进而坏死。如果大面积心肌坏死,心脏就停止工作。
心梗抢救需闯过三关:患者自己,急救运送,医院救治。其中患者和家人关尤为关键,直接决定抢救成功与否。
■及时辨别心梗
心梗典型症状是胸骨正中或偏左部值出现疼痛,有濒死、压迫感,可持续5-15分钟或者以上,伴有出汗恶心等症状。
■马上拔打120
随意搬动患者或者患者自行走动,会提高院外死亡率。如果拨打急救电话,医生会在来的路上指导患者先行自救。
■平地等待救援
让病人平躺保持安静,如果可能,最好吸氧,也可把窗户打开,让病人得到充分的氧气供应。
■信任医生,配合救治
为了病人安危,家属一定要信任医生并配合医生救治,尽快签字,尽快手术。
心血管疾病发病率增加明确相关的五个危险因素:糖尿病、高血压、高胆固醇血症、吸烟和家族史,其它危险因素还包括肥胖、高龄和缺乏运动。
急性心梗不是老年人“专利”,生活压力大、饮食不规律、熬夜等因素,心梗的年轻人也在增加。
夺走生命,大多与急性胸痛有关。直接原因依次为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉血栓、重症心衰等,对急性胸痛患者而言,时间就是生命,病人的医疗救治实际上就是同时间赛跑。
急性胸痛发生超过15分钟可能就会发生心肌梗死。
一旦发生,务必尽早就医,越快越好。
科室配置24小时动态心电图、72小时动态心电图、24小时动态血压、体外反搏、经皮离子导入仪等一系列专科设备,导管室已正式投入使用,冠脉介入和电生理均可开展,可为心血管病患者提供全面专业的医疗服务。
胡雪冰
专业特长∶
中西医结合治疗冠心病、高血压、心力衰竭等心血管常见病、多发病,主攻方向为冠脉造影、冠脉介入治疗(支架植入、药物球囊)、血管内超声、临时起搏器植入、永久起搏器植入。东南大学附属中大医院心脏介入中心进修。