【新技术新设备】 3.0T磁共振:磁敏感成像可解答受伤昏迷病因

临床常遇到头部受伤昏迷但CT检查却没有发现异常的情况,即使做了常规的磁共振检查也很难找到确切的病因。
这时就需要磁共振检查中的磁敏感成像来帮忙了。
市中医医院GE 3.0T科研型磁共振拥有的磁敏感成像(SWI)是一项非常先进的高端技术,在显示颅内静脉、微出血、血管畸形、弥漫性轴索损伤时,比常规磁共振检查要敏感得多,特别是在弥漫性轴索损伤的诊断中优势明显。
弥漫性轴索损伤是由于外伤对脑组织产生的剪切力而导致神经轴索断裂和小血管撕裂,多合并微出血,患者常常表现为伤后即出现昏迷或意识性障碍等症状。但常规 CT难以发现轻微水肿和微出血病灶。因此影像检查表现轻,临床症状却很重,如果没有重视,不及时治疗,往往造成难以挽回的后果。
脑外伤患者伤后出现昏迷或意识性障碍:

(A)轴位 CT平扫图像未见颅内出血;(B)轴位T2WI图像(箭头)、(C)轴位DWI(箭头)及(D)ADC 图(箭头)示急性水肿弥散受限;(E)SWI(箭头)和 (F)倒置黑骨 MR 图像(箭头)示微出血灶;3.0T MRI提示弥漫性轴索损伤。

弥漫性轴索损伤发生后,脑微小血管的出血、断裂导致脱氧血红蛋白、正铁血红蛋白以及含铁血黄素等顺磁性物质在脑实质中沉积。磁敏感成像利用血液中血红蛋白和其他物质与铁代谢产物产生的磁敏感性差异进行成像,能够极为敏感地检测出由脑内局部磁场不均匀而产生细微相位差异,进而清晰显示脑内微出血病灶。磁共振磁敏感成像在诊断弥漫性轴索损伤中优于CT和常规磁共振扫描。

作者:admin

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