【金博士诊脉论方】化浊利湿法治疗高尿酸血症

       高尿酸血症是慢性肾病和急性肾损伤的独立危险因素。高尿酸血症肾病是血清尿酸浓度呈过度饱和状态,尿酸或尿酸盐沉积于肾组织引起的肾脏病变,可能致不可逆性肾损伤。
       谭先生今年52岁,患有高血压多年,体型肥胖,检查发现血清尿酸和血清肌酐高于正常值约一倍,来到蚌埠市中医医院名医堂金海浩博士处就诊。
       金海浩博士耐心询问病史,并详细查看谭先生的既往检查,分析此病主要病机是脏腑功能失调,湿热痰浊内蕴。
       应用方剂如下:
       土茯苓30g    泽   泻10g     车前子15g      苍   术10g
       姜   黄10g     粉萆薢12g    威灵仙10g      秦   艽10g
       栀   子10g     虎   杖6g
       7剂,每日1剂,水煎400ml,早晚餐后1小时温服。
       1周后谭先生来医院复诊,又继续服用前方7剂。
       2周后复查血清尿酸已恢复正常。
       在后续门诊随访中,金海浩博士告知患者,虽然现在尿酸指标已恢复正常,但是应注意以下两点:
       一是加强锻炼,控制体重;二是减少动物内脏、带壳海鲜、火锅、果汁等高嘌呤饮食。目前已过3个月,血清尿酸一直保持正常。
       金博士认为谭先生脏腑功能失调,气血精液运化无常则发病。脾失健运,痰浊内生,日久从热而化,形成湿热痰浊内蕴(血中尿酸生成过多);若肝失疏泄,肾司二便功能失调,则痰浊湿热排泄缓慢或减少(血中尿酸排泄减少),以致湿热痰浊内蕴更甚。而此方中:土茯苓解毒,除湿,利关节;虎杖利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛;泽泻利水消肿、利小便实大便、清热渗湿;姜黄破血,行气,通经,止痛;粉萆薢利湿去浊,祛风通痹;栀子清热,泻火,凉血;车前子清热利尿,祛痰,凉血,解毒;威灵仙祛风除湿,通络止痛;秦艽袪风湿,舒筋络,清虚热;苍术燥湿健脾,祛风散寒,明目。通过此化浊利湿法可有效治疗高尿酸血症。
金海浩博士简介
       脑病科学科带头人金海浩主任医师,医学博士,毕业于南京中医药大学,市级名中医,从事中医临床、教学工作25年。
       曾任中华中医药学会方剂分会委员、甘肃省中医药学会肺系病专业委员会副主任委员兼副秘书长。2013~2015年甘肃省中医院“345”领军人才成员。
       主要从事中西医结合治疗脑血管疾病与呼吸系统疾病、消化系统疾病的诊治。擅长脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等疾病的中西医结合治疗,以及支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、睡眠呼吸暂停综合症、肺部感染性疾病、慢性咳嗽、慢性鼻炎、慢性咽炎等肺系疾病的中西医结合诊治;同时对慢性胃炎、消化道溃疡、慢性腹泻、脾胃功能虚弱及乙肝、丙肝等脾胃、肝胆系疾病有着多年的临床经验。
       门诊地点:名医堂

作者:admin

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