今天就简单给大家介绍一下性激素激发试验。
性激素激发试验指的是用促性腺激素释放激素(GnRH)促进黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的分泌,用以判断垂体促性腺激素细胞储备功能,进而判断性腺轴的功能。除性早熟外,性腺功能不全等与性发育相关的疾病诊断,都可能使用性激素激发试验。现我院生长发育门诊已常规开展此项激发试验,为有需求的儿童解决了实际问题。
中枢性性早熟(CPP)的病因是GnRH的分泌和释放量增加,导致下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的提前激活。HPG轴的启动可以通过LH基础值或性激素水平来判断,但由于LH脉冲式分泌,而性激素水平波动较大,因此不作为主要诊断指标;2019国际共识肯定了LH基础值作为CPP诊断的参考标准,但国内普遍认为,CPP的诊断,GnRH激发试验依然是金标准。另一方面来说,性激素激发试验可能进一步激活HPG轴的功能,并促进第二性征,因此,性激素激发试验的正确使用,关键在于评估性腺轴是否启动。
综上所述,性激素激发试验是诊断中枢性性早熟的金标准,也是鉴别中枢性和外周性性早熟的重要依据。儿童矮小、性早熟是我们生长发育门诊常见疾病,当看到自己家的孩子班级排队时总是站前面,或者衣服鞋子穿了很久也没显小;当女孩7.5岁前出现乳房发育或10岁前月经初潮,男孩9岁前出现睾丸增大时,家长一定要引起重视,请及时到我院生长发育门诊就诊,专业评估孩子生长发育状况,及时发现、科学干预,共同助力儿童健康成长!
初审:仲晓敏
审核:张凌霞