刘军博士，蚌埠市中医医院泌尿肾病诊疗中心主任、学科带头人。刘军博士作为医疗优秀人才，由蚌埠市引进并加盟于蚌埠市中医医院，将全力助推蚌埠市和蚌埠市中医医院泌尿学科发展和技术水平的提高。
专栏旨在面向广大群众科普泌尿系统那些事。涵盖泌尿健康预防保健知识、常见临床症状、化验检查、治疗方式、手术时机的选择和如何愈后康复等等。
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【本期话题】
难言之痛、无需再忍
日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛或是下腹部剧痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。
那么什么是睾丸扭转呢？睾丸扭转又称精索扭转,是由于精索顺其纵轴旋转导致睾丸的血液供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死的病变。以20岁以内者多发,12- 18岁者占65%。睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中发病，患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴囊部出现红肿、压痛，由于患者多是青少年，疼痛部位隐私，往往羞于启齿，从而错过最佳治疗时机；其次是有些患者常常首发为下腹疼痛症状，导致医生忽略阴囊病变，造成误诊误治。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。
如突然发生睾丸剧痛，睾丸迅速肿大，向下腹和会阴部放射，并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重疼痛，应考虑睾丸扭转可能。进一步行彩色多普勒超声检查如患侧睾丸增大，回声减低，其内血流信号明显减少或消失，即可确诊。
如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行复位。复位方法包括手术复位和手法复位两种。
睾丸扭转作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。
一般在病初可以试行应先给予镇痛剂及解痉剂，半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊，让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。
蚌埠市中医医院泌尿肾病中心拥有先进的输尿管镜、经皮肾镜、输尿管软镜、EMS碎石系统、体外冲击波碎石系统等设备。开展业务主要包含泌尿系结石诊疗（经皮肾穿刺肾结石钬激光碎石取石术、输尿管软镜上尿路结石钬激光碎石取石术及输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石取石术）、膀胱镜下膀胱结石钬激光碎石取石术等。可处理全泌尿系结石，技术成熟，效果满意，此外还可以结合中医特色及康复理疗等处理不需手术的泌尿系小结石及肾绞痛。
刘军
医学博士，副主任医师、副教授，毕业于中南大学湘雅医学院，从事泌尿外科专业20余年。曾担任新疆维吾尔自治区重大疾病救治专家组、新疆抗癌协会泌尿生殖系统专委会委员。已发表论文十余篇，其中SCI论文3篇。现任蚌埠市中医医院泌尿肾病诊疗中心主任、学科带头人。
●专业擅长：
腹腔镜下肾上腺切除术、肾癌根治性切除术、肾部分切除术、肾盂癌根治性切除术、膀胱癌根治性切除术、前列腺癌根治性切除术等；
经皮肾镜碎石术、输尿管软镜/硬镜碎石术等；经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术等下尿路腔镜手术。
●专家门诊时间：
每周二全天
●专家门诊地点：
蚌埠市中医医院门诊泌尿肾病诊疗中心
●预约方式：
识别二维码预约：
现场预约：门诊服务台
科室预约：泌尿肾病诊疗中心
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