【刘博士话泌尿】精索静脉曲张的显微外科治疗

      刘军博士,蚌埠市中医医院泌尿肾病诊疗中心主任、学科带头人。刘军博士作为医疗优秀人才,由蚌埠市引进并加盟于蚌埠市中医医院,将全力助推蚌埠市和蚌埠市中医医院泌尿学科发展和技术水平的提高。
      专栏旨在面向广大群众科普泌尿系统那些事。涵盖泌尿健康预防保健知识、常见临床症状、化验检查、治疗方式、手术时机的选择和如何愈后康复等等。
【本期话题】
精索静脉曲张的显微外科治疗
       精索静脉曲张是男科常见疾病之一,是指精索内的蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲而形成的一种血管病变,多见于青壮年。
       正常情况下,精索静脉有着完整的静脉壁和静脉瓣膜功能,在提睾肌的收缩作用下,阴囊内睾丸等的静脉血可正常向上回流至静脉。但当静脉壁/静脉瓣膜先天、后天功能受损、提睾肌功能障碍等因素影响下,造成精索内静脉的血液向下返流,瘀滞在阴囊的静脉团内,常常会导致男性生殖和内分泌功能受损或造成局部隐痛或坠胀不适。
具体影响有以下几个方面:
      1、生育:导致生精功能异常、损害附睾功能、影响精液质量,是男性不育的常见原因之一。
      2、疼痛:阴囊疼痛发生率2%-10%。
      3、雄激素:导致进行性睾丸功能减退,降低血清睾酮水平。
治疗手段:
       精索静脉曲张的治疗主要包括药物及手术治疗。对于中重度精索静脉曲张合并男性不育或有阴囊坠胀等症状影响生活质量的患者,外科手术治疗是目前常见的治疗手段之一。
       传统的精索静脉曲张的手术治疗,是在阴囊直接切除曲张静脉团块,极易损伤睾丸动脉、神经、淋巴管及输精管,导致睾丸萎缩等严重并发症。
       目前较先进的显微外科技术已逐步流行起来,使用高倍显微镜放大术野,进行低位精索静脉结扎,既能阻断静脉返流,又能避免损伤提睾肌、睾丸动脉、神经和淋巴管等重要结构。术后症状改善尤其是曲张静脉团块改善方面明显好于过去传统的精索静脉结扎。
       目前蚌埠市中医医院泌尿肾病中心已开展显微镜下精索静脉曲张低位结扎术,术后效果良好。
       蚌埠市中医医院泌尿肾病中心拥有先进的输尿管镜、经皮肾镜、输尿管软镜、EMS碎石系统、体外冲击波碎石系统等设备。开展业务主要包含泌尿系结石诊疗(经皮肾穿刺肾结石钬激光碎石取石术、输尿管软镜上尿路结石钬激光碎石取石术及输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石取石术)、膀胱镜下膀胱结石钬激光碎石取石术等。可处理全泌尿系结石,技术成熟,效果满意,此外还可以结合中医特色及康复理疗等处理不需手术的泌尿系小结石及肾绞痛。
刘军
      医学博士,副主任医师、副教授,毕业于中南大学湘雅医学院,从事泌尿外科专业20余年。曾担任新疆维吾尔自治区重大疾病救治专家组、新疆抗癌协会泌尿生殖系统专委会委员。已发表论文十余篇,其中SCI论文3篇。现任蚌埠市中医医院泌尿肾病诊疗中心主任、学科带头人。
●专业擅长:
      腹腔镜下肾上腺切除术、肾癌根治性切除术、肾部分切除术、肾盂癌根治性切除术、膀胱癌根治性切除术、前列腺癌根治性切除术等;
      经皮肾镜碎石术、输尿管软镜/硬镜碎石术等;经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术等下尿路腔镜手术。
●专家门诊时间:
      每周二全天
●专家门诊地点:
      蚌埠市中医医院门诊泌尿肾病诊疗中心
●预约方式
      现场预约:门诊服务台
      科室预约:泌尿肾病诊疗中心
      手机短信预约:杨医生15255299231
      识别二维码预约:

作者:admin

12345678910987654321

发表评论