1.体质禀赋，小儿先天肾气未充，痰湿易伏，如：孕妇过食肥甘或素体痰湿，易禀受痰湿体质，水液代谢能力较弱，加之肾气不足，易致水湿内停，聚而为痰、为脂，为儿童肥胖埋下隐患。
2.脾常不足，现代儿童常因过度喂养，长期摄入油炸、高糖食品，超出脾胃运化能力，导致积食内热，炼液为痰，痰热与气血互结，形成肥胖。
3.缺乏运动，现代儿童户外活动少，久坐少动，痰湿阻滞脉络，气血运行不畅，形成“痰瘀互结”，进一步加重肥胖及并发症的发生。
4.情志因素，现代儿童常常学业压力大，思虑过度，耗伤脾气，导致脾失健运，反聚为痰湿。情绪压抑，肝气郁结，气郁化火，导致气滞血瘀、痰瘀互结，长期心理压力可升高皮质醇水平，促进内脏脂肪堆积。
1. 辨证论治，药食同源（常见证型）
脾虚痰湿型：体胖松软、舌苔白腻、大便黏滞；
推荐食疗：茯苓山药粥、陈皮山楂茶等
胃热湿阻型：食欲旺盛、口渴喜冷饮、便秘；
推荐食疗：冬瓜薏米汤、苦瓜炒木耳等
肝郁脾虚型：情绪烦躁、腹胀嗳气；
推荐食疗：玫瑰花茶、佛手瓜粥等
2. 中医外治，温和调理（常用项目）
针刺疗法：通过穴位刺激，调节脾胃功能、促进代谢。
穴位埋线：传统中医针灸疗法的延伸，主要通过长效穴位刺激的原理疏通经络，用于增进代谢、控制食欲、调理脾胃，从而用于减肥塑形，以调治单纯性肥胖为主。
耳穴压豆：通过耳部穴位刺激，调节饥饿素、瘦素分泌，抑制亢进食欲。
推拿疗法：通过特定手法刺激穴位，促进脾胃运化，改善代谢。
3.运动疗法
中医传统导引术：需因人制宜，循序渐进，形神合一。
八段锦：重点练习“调理脾胃须单举”“双手攀足固肾腰”，调理脾胃气血阴阳，疏通经脉、促进生长发育。每日1~2遍，每式6~8次。
五禽戏：通过模仿虎、鹿、熊、猿、鸟的动作来锻炼人体五脏，将五禽与五脏对应，可以强五脏、培内气、调情志。可以针对性练习熊戏，通过熊运、熊晃等动作，通过身体的左右晃动和腹部的运转，促进消化吸收，增强脾胃功能。
小提示：①运动中间休息，不要超过5分钟，保持孩子微出汗即可。②运动最好避开饭前、饭后1小时和睡前。③运动过程中及时补充水分和电解质，避免脱水。
供稿：刘军序
编辑：杨莹
初审：仲晓敏
审核：王伟
