刘军博士，蚌埠市中医医院泌尿肾病诊疗中心主任、学科带头人。刘军博士作为优秀医疗人才，由蚌埠市引进并加盟于蚌埠市中医医院，将全力助推蚌埠市和蚌埠市中医医院泌尿学科的发展和技术水平的提高。
专栏旨在面向广大群众科普泌尿系统那些事，涵盖泌尿健康预防保健知识、常见临床症状、化验检查、治疗方式、手术时机的选择和如何愈后康复等。
【本期话题】
膀胱肿瘤的多种手术方式
膀胱肿瘤较常见，约占所有恶性肿瘤的20%左右，在我国发病率居泌尿系肿瘤的首位。膀胱肿瘤的治疗以手术切除为主。手术治疗分为经尿道切除肿瘤、膀胱切开切除肿瘤、膀胱部分切除、膀胱全切除等手术。根据肿瘤的病理并结合肿瘤生长部位、病人全身情况等选择适当的手术方式。
一、传统开放手术：
1、肿瘤及膀胱部分切除术：对已侵犯肌层的肿瘤可选择此种治疗方法，切除包括肿瘤在内的全层膀胱壁，切缘距肿瘤不少于2公分，肿瘤若邻近输尿管口则需将其一并切除。
2、膀胱全切术：适用于肿痛浸润深、范围广或肿瘤位于三角区内已难以用上述方法手术治疗者则需采用膀胱全切术。膀胱全切术又分单纯膀胱全切术及膀胱肿瘤根治全切术。
二、目前流行以微创手术为主，主要有以下几种：
1、经尿道电灼或电切法：蚌埠市中医医院泌尿肾病科已熟练开展经尿道电灼或电切法，对小的表浅肿瘤，可经尿道施行肿瘤电灼或电切术，对较大的肿瘤亦可进行经尿道肿瘤切除，对多发表浅肿瘤可切开膀胱施行电灼及电切术。
2、腹腔镜下膀胱癌根治术：蚌埠市中医医院目前拥有美国史赛克超高清腹腔镜，能够熟练开展腹腔镜下膀胱癌切除。相对于传统开放式手术，腹腔镜具有腹部伤口小，创伤主要是在手术部位附近进行腹壁的穿刺，术后恢复时间短。视野开阔，手术时处于显示屏监视下，操作更精准、精细；通过操作器械以及镜头的配合，在腹腔内通过操作器械进行手术。
3、机器人辅助腹腔镜手术。机器人辅助腹腔镜手术方式的优势在于其是在腔镜下进行的操作，相比于普通人手操作的腹腔镜，机器人的机械臂可以转腕，比人手有了更大的自由度，更加灵活，同时没有人手的抖动。目前因机器人手术价格昂贵，该技术尚未完全推广。
蚌埠市中医医院泌尿肾病中心拥有先进的输尿管镜、经皮肾镜、输尿管软镜、EMS碎石系统、体外冲击波碎石系统等设备。开展业务主要包含泌尿系结石诊疗（经皮肾穿刺肾结石钬激光碎石取石术、输尿管软镜上尿路结石钬激光碎石取石术及输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石取石术）、膀胱镜下膀胱结石钬激光碎石取石术等，可处理全泌尿系结石，技术成熟，效果满意。此外，还可以结合中医特色及康复理疗等处理不需手术的泌尿系小结石及肾绞痛。
刘军
医学博士，副主任医师、副教授，毕业于中南大学湘雅医学院，从事泌尿外科专业20余年。曾担任新疆维吾尔自治区重大疾病救治专家组、新疆抗癌协会泌尿生殖系统专委会委员。已发表论文十余篇，其中SCI论文3篇。现任蚌埠市中医医院泌尿肾病诊疗中心主任、学科带头人。
●专业擅长：
腹腔镜下肾上腺切除术、肾癌根治性切除术、肾部分切除术、肾盂癌根治性切除术、膀胱癌根治性切除术、前列腺癌根治性切除术等；
经皮肾镜碎石术、输尿管软镜/硬镜碎石术等；经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术等下尿路腔镜手术。
●专家门诊时间：
每周二全天
●专家门诊地点：
蚌埠市中医医院门诊泌尿肾病诊疗中心
●预约方式：
现场预约：门诊服务台
科室预约：泌尿肾病诊疗中心
手机短信预约：杨医生15255299231
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