前列腺为男性附性腺中最大的实质性器官，位于盆腔内膀胱的出口，尿道从中间穿过。因此前列腺增生可压迫尿道，常常引起排尿困难，是男性老年人最常见的疾病之一。一般前列腺从35岁开始增生，50岁多出现症状。因此前列腺增生症占泌尿外科住院病人的8～11%，发病率仅次于尿路结石。50岁以上的发病率为50%，70岁以上的发病率更高达70%。
病因
前列腺增生病因未明，但现代医学认为，年龄的增高和睾丸分泌的雄性激素是前列腺增生发病的重要因素。
临床表现
1、尿频、尿急：尿频最初以夜尿次数增加为主，每次尿量不多。随之白天也出现尿频。
2、排尿困难：是前列腺增生最主要的临床表现，主要为排尿等待、排尿时间延长、排尿中断、尿线细而无力、射程短、尿末滴沥、尿不尽感，晚期出现尿潴留。
3、血尿：前列腺粘膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到前列腺增生的腺体的牵拉，当膀胱收缩时，可以引起镜下或肉眼血尿，是男性老年人血尿常见原因之一。
4、反复尿路感染：慢性尿潴留导致泌尿系感染时可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难等明显的尿路刺激症状。
5、急性尿潴留：是前列腺增生严重表现，常在遇受凉、饮酒、憋尿的情况下发生。
6、其他：前列腺增生合并有肾积水，肾功能损害时，可出现肾区胀痛、食欲不振、贫血、高血压、嗜睡和意识迟钝等症状。
诊断
凡50岁以上的男性有夜尿增多、尿频、进行性排尿困难、尿不尽等症状应考虑有前列腺增生症。直肠指诊是简单而有价值的诊断方法，可触到增大的前列腺表面光滑、质韧，中央沟消失。彩超检查：测定前列腺大小，是否突入膀胱等。直肠超声更为准确，腹壁超声测残余尿量。前列腺特异性抗原(PSA)以排除前列腺癌。尿动力学：最大尿流率＜15ml/s，排尿不畅；＜10ml/s则梗阻严重。
治疗
前列腺增生应根据患者情况采用不同方法。
1、等待观察
（1）不吃辛辣刺激性食物，不抽烟不饮酒，不宜久坐；
（2）多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品，多食用蜂蜜以保持大便通畅，适量食用牛肉、鸡蛋；
（3）多吃一点种子类食物，如南瓜子、葵花子等；
（4）不能因尿频而减少饮水量，也不能忍尿不排，多饮水可稀释尿液，防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石。饮水应以凉开水为佳，少饮浓茶；
（5）注意保持心情舒畅，积极参加有益于身心健康的体育活动。
2、药物治疗
（1）抑制雄激素生成：5α-还原酶抑制剂（保列治）；
（2）α-肾上腺能受体阻滞剂：（特拉唑嗪 、盐酸坦索罗辛）；
（3）植物类药物：通尿灵、舍尼通、前列康、隆闭舒等。
3、手术治疗
药物治疗后效果不佳，尿流动力学有明显改变或残余尿经常在50ml以上。虽然尿流动力学改变不明显，但症状严重影响工作和生活，已引起上尿路积水和肾功能损害。反复发生急性尿渚留、尿路感染、肉眼血尿和并发膀胱结石。出现以上情况之一，需考虑手术治疗。
手术方法主要有经尿道前列腺汽化电切书、经尿道前列腺等离子电切术/剜除术、经尿道前列腺绿激光汽化术/剜除术、经尿道前列腺钬激光剜除术等微创治疗以及开放手术等。
蚌埠市中医医院泌尿肾病中心经过多年发展，已拥有绿激光前列腺微创治疗仪，奥林巴斯输尿管软镜、硬镜，瑞士EMS碎石清石航母、美国进口史赛克超高清腹腔镜，美国强生超声刀，郎牌膀胱镜，可视经皮肾镜等先进诊疗设备，成功开展泌尿系结石腔内碎石，前列腺剜除、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤根治术，尤其在泌尿系结石及男性病诊疗方面达到蚌埠市内先进水平。
刘军
刘军，医学博士，副主任医师、副教授，毕业于中南大学湘雅医学院，从事泌尿外科专业20余年。曾担任新疆维吾尔自治区重大疾病救治专家组、新疆抗癌协会泌尿生殖系统专委会委员。已发表论文十余篇，其中SCI论文3篇。现任蚌埠市中医医院泌尿肾病诊疗中心主任、学科带头人。
●专业擅长：
腹腔镜下肾上腺切除术、肾癌根治性切除术、肾部分切除术、肾盂癌根治性切除术、膀胱癌根治性切除术、前列腺癌根治性切除术等；
经皮肾镜碎石术、输尿管软镜/硬镜碎石术等；经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术等下尿路腔镜手术。
●专家门诊时间：每周二全天
●专家门诊地点：蚌埠市中医医院门诊泌尿肾病诊疗中心
●预约方式：
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