成功治愈!蚌埠市中医医院脑病科应用静脉溶栓治疗见效好

 
 
 

脑卒中是脑中风学名,是一组脑组织因急性缺血或出血,而产生肢体瘫痪、言语不清、眩晕、行走不稳、昏迷、甚至死亡的急性脑血管病,具有发病率高、致残率高、复发率高和死亡率高的特点,目前已成为第一位的死亡原因。静脉溶栓治疗急性脑梗死是目前国际公认的最有效的治疗技术之一,但由于受溶栓时间窗(4.5小时以内)的限制,再加上多数患者对该疾病的认识不足,未能及时就诊,而错过最佳的治疗时间。为了使患者能尽早得到最好的诊断治疗,市中医医院建立了卒中中心,开通了卒中绿色通道,常规开展缺血性脑卒中静脉溶栓治疗。3年来已采用此项技术治疗数十例患者,均取得良好的疗效。并定期进行脑卒中健康宣教。

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现将我科成功治愈的典型病例介绍如下:

 

病例1:

患者,司某某,男,80岁,2020.4.5 因“突发言语不清伴右侧肢体无力半小时“急送至我院,考虑急性脑卒中,开通绿色通道进入卒中中心。患者言语不清,口角左歪,右侧肢体不能抬举,急查头颅CT排除出血,诊断急性脑梗死,有溶栓指征,结合患者年龄较大,有冠心病、高血压,慢支等基础疾病,立即予以小剂量静脉溶栓治疗。

溶栓结束3小时:言语不清明显好转,口角对称,右侧肢体可抬举

次日言语恢复正常,可独立下床行走

4.14出院:右侧肢体、言语、口角歪斜完全恢复正常。

 

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病例2:

李某某,男,63岁,2020.6 2因“突发言语不清伴右侧肢体无力2.5小时”急送至我院,考虑急性脑卒中,开通绿色通道进入卒中中心。患者言语不清,口角左歪,右侧肢体抬举困难伴有痛觉减退,急查头顾CT排除出血,诊断急性脑梗死,有溶栓指征,立即予以静脉溶栓治疗。

次日: 口角无歪斜,右侧肢体可抬举

溶栓后72h右侧肢体完全恢复,言语清晰。

 

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病例3:

患者,吴某某,男,68岁,2020.1.10因 “突发言语不利伴左侧肢体无力2小时”急送至我科就诊。患者入院时言语不清,口角轻度右歪,左侧肢体抬举困难伴痛觉减退。考虑急性脑卒中,急查头颅CT排除出血,诊断急性脑梗死,有溶栓指征,立即予以静脉溶栓治疗。

溶栓结束3小时:始出现左侧肢体无力进行性加重,双眼右向凝视,即刻复查CT无出血,考虑为大血管闭塞,建议至外院行取栓治疗,患者家属拒绝,继续治疗。

次日:左上肢完全性瘫痪,左下肢勉强平移,我科进一步调整治疗方案,予以防治脑水肿、抗血小板、降脂、改善脑循环、清除自由基、康复等综合治疗。患者肢体功能逐渐好转。

1.22出院时:左上肢可平移,左下肢可抬举。

3个月后复诊:患者可独立行走,生活部分自理。

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作者:admin

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