【康复中心】针灸科:面瘫不要慌,针灸有妙方

半个多月前朱女士因受凉出现左侧眼睑闭合不全,口角向右歪斜,发病之初即在家附近诊所静滴、针刺、口服药物半个月,症状恢复进展缓慢,慕名来市中医医院针灸科门诊。刻诊:左侧眼睑闭合不全,口角向右歪斜,左侧额纹消失,有瘀络,示齿不能,鼓气漏气,鼻唇沟变浅,易生气焦虑,寐差,纳差,二便尚调,伸舌居中,舌淡苔白,舌尖稍红,味觉正常,脉浮弦紧。四诊合参后,得出患者除受风寒外,还有肝郁气滞血瘀,建议患者针刺、中药配合穴位放血治疗,经过一个疗程治疗,患者眼睑闭合及口角歪斜等症状均有很大程度好转,后继续治疗三个疗程后已近痊愈。和其家人特送来锦旗以示感谢。

面瘫病是指面神经非特异性炎症所致的周围性面神经炎,中医认为多由外感风寒所致,但外部风寒也要在正气不足时才可致病,所以患者一定是多种原因导致的正气不足,即免疫力低,再由外感风寒诱发所致。该患者即因情志不疏,又遇外感风寒,经络受邪,出现眼睑闭合不全等症状。西医认为局部营养神经的血管痉挛使神经组织缺血、水肿、受压迫而致病,表现为病侧额纹消失,眼裂扩大,不能皱眉,蹙额,露齿,鼓颊,口角歪向健侧,病侧鼻唇沟变浅。若眼睑闭合不全,眼球向外上方转动显露白色巩膜,称Bell征。角膜反射、眼轮匝肌反射、口轮匝肌反射均减弱甚至消失。肌电图的面神经传导速度测定多显示不同程度的受损。亦有因病毒感染而出现神经水肿,髓鞘脱失而致病,此时为损伤了膝状神经节,伴有耳廓及乳突区疼痛,或耳廓及外耳道疱疹,称为Hunt征。若损伤茎乳孔内损及鼓索神经及镫骨肌支,可伴有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等症。

治疗上,在急性期一周内,可根据病情需要,酌情选择予激素、抗病毒、营养神经、消肿止痛、活血通络等药物口服或静滴,并于健侧针刺,若患侧针刺当浅刺,中药予牵正散加减;急性期后,病情趋于稳定,予左右交替针刺,针刺至肌层,地仓等穴还需透刺,配合闪罐、穴位放血、熏蒸、中药等治疗,一般都会收到较好疗效。

供稿:李冬杰

审核:杨莹

作者:admin

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