【健康口腔行动】想要整牙变美，正畸与正颌有啥区别？

感觉自己嘴巴凸、牙齿龅

想做正畸想变美

但医生建议去做正颌

那可是个不小的手术呀！

害怕…担心…焦虑…

怎么判断？怎么选择？

本文来简单清晰地说明一下：

• 哪些情况正畸即可

• 哪些情况需要正颌

• 二者之间的区别

• 什么是正畸-正颌联合治疗

• 特别不想手术怎么办

希望能帮你消减心中疑惑

需要正畸的情况

正畸就是牙齿矫正，是通过佩戴矫治器来改变牙齿的位置，达到使牙齿排列整齐的目的，也会相应产生一定的面容改善。

对于较轻的牙齿拥挤错乱和咬合不协调问题，正畸治疗可以有效纠正，常见的比如：

• 牙齿排列拥挤

• 牙齿排列稀疏

• 牙性嘴凸/龅牙

• 牙性地包天

• 咬合过紧

• 前牙咬不上

……

需要正颌的情况

正颌主要针对骨性畸形，是用外科手术的方法来改变骨骼的位置和形态，从而调整牙齿、牙弓与颌骨之间的关系，达到矫正目的。这种方法对面型改变明显，会达到有“整形手术”的效果（不过正颌一般不属于我们通常认为的“整容”哦，它是一种疾病治疗的手段，所追求的是健康＋美观，而不只是为了变好看）。

对于较严重的牙颌畸形，不仅是牙齿问题，更多是上下颌骨不协调的问题，正畸作用有限，需要做正颌手术才能彻底纠正，常见的包括：

• 上颌前凸（骨性嘴凸/龅牙）

• 下颌后缩（小下巴）

• 骨性地包天（上颌发育不足＋下颌发育过度）

• 脸歪、面部不对称

……

正畸与正颌的区别

• 治疗方式：正畸治疗使用牙齿矫治器，正颌治疗通过外科手术。

• 目的和效果：正畸对牙齿改变较大，对面型的改善只是辅助作用。正颌对牙齿排齐的作用不大，主要是通过截骨而改变容貌。

• 时间周期：正畸治疗一般是2~3年，甚至更久。正颌治疗的手术恢复期在2~3个月，通常也会在手术前后配合几个月的正畸治疗，但是时间比单纯正畸要短。

• 医疗机构：正畸治疗可以由口腔专科医院的正畸科、综合医院口腔科或者口腔诊所的正畸专科医生来完成，治疗开展已经比较广泛。正颌手术目前在国内只有少数顶尖医院的专家团队才能做，比如某某大学附属口腔医院、某某省口腔医院等。

• 医疗花费：正颌手术的费用肯定是要比单纯正畸要高的嘛。

什么是正畸-正颌联合治疗

对于严重的颌骨畸形，都会伴随比较复杂的牙齿咬合异常，如果不处理好这些问题，也会增加手术的难度。所以，一般都会采用正畸-正颌联合治疗，通过“术前正畸-正颌手术-术后正畸”的流程，达到最佳的治疗效果和稳定性。

特别不想手术怎么办

对于原本需要正颌手术的患者，如果真的特别排斥手术，但又想纠正牙齿咬合问题，还有一种正畸掩饰性治疗，也就是通过单纯调整牙齿来“掩饰”存在的骨骼问题，其效果肯定比不上手术，但也算是一种退而求其次的方案吧。

要注意的是，正畸掩饰性治疗难度大、风险高，需要由专业正畸医师来评估能不能做这种治疗，对于最终治疗效果要有合理的预期。

内容来源：《中国医学论坛报·今日口腔》