众所可见，当代人们对健康和美的追求达到了新高度，父母对孩子“颜值”的期待更胜从前。那么以下这些口腔不良习惯一定要非常注意，它们会导致牙齿不齐和颜面畸形的发生，产生严重危害！
可能大家多少听过其中的某些说法，但也未必了解完全。这篇文章帮你完整讲解其中因果，包括：吮指习惯、异常唇习惯、异常吞咽习惯、口呼吸习惯、偏侧咀嚼习惯、吐舌习惯，它们分别有哪些危害？以及应该怎样帮助孩子戒除呢？
因为吸吮拇指时，拇指放在上下前牙之间，会造成上前牙前突、下前牙内倾，前牙开𬌗，也就是前牙的上下牙咬不上（图1）。这时舌头处于手指下方，上牙弓缺乏舌头向外的推力，同时唇颊肌收缩向内的压力增大，会导致上牙弓缩窄、后牙伸长，下颌向后下旋转。逐渐形成上颌前突、下颌后缩的面型。
咬上唇、咬下唇，吸吮上唇或下唇，都属于异常唇习惯，其中咬或吮吸下唇最为多见。
吮咬下唇会使上前牙前突，下前牙内倾，形成前牙深覆𬌗、深覆盖，表现出上唇短缩、开唇露齿的面容，也就是常说的“龅牙”（图2）。
吮咬上唇，下颌经常前伸，上唇压力大而影响上牙弓前段的发育，容易形成前牙反𬌗，也就是俗话说的“地包天”（图3）。
正常吞咽时，上下牙齿闭合，舌头在口腔内部发力，面部及口周肌肉不运动，牙弓内外动力平衡，牙弓获得正常发育。异常吞咽习惯又称为“婴儿式吞咽”，婴儿的舌头位于上下牙龈之间，依靠唇颊肌收缩用力吸吮后吞咽，这种吞咽方式在牙齿萌出后会自然改变。但如果牙齿萌出后儿童依然将舌头伸向上下牙齿之间，舌背未能顶住上腭，依靠口周肌肉用力吞咽；由于正常情况下每人每天无意识的吞咽唾液上千次，加上进食及喝水，日积月累的唇、颊、舌肌错误用力，会导致开𬌗和下颌后缩（图4）。
由于腺样体肥大、鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体肥大等鼻部疾病，使鼻呼吸道阻塞，导致儿童长期习惯于部分或全部用口呼吸。口呼吸破坏了口腔和鼻腔的正常压力平衡，口腔压力大、鼻腔压力小，使鼻腔发育受限，造成上腭高拱、鼻腔缩小；同时舌体下沉，上颌牙弓内侧缺乏舌头向外的力量，形成上牙弓狭窄，下颌随舌体处于后缩位置，形成特殊的“腺样体面容”（图5），表现为开唇露齿和长面型。
如果孩子一侧后牙龋坏疼痛，成为残冠残根，迫使孩子长期习惯用健侧咀嚼，导致健侧过度发育，患侧因长期缺乏功能刺激而发育不足，形成颜面下部左右不对称、下颌偏斜，两边脸不对称（图6），甚至形成单侧反𬌗。偏侧咀嚼习惯的矫正，首先要积极治疗、修复龋坏牙齿，恢复咀嚼功能，加强患侧咀嚼肌功能训练。已经出现偏颌的需要及时矫正偏颌。
经常的吐舌习惯增大了舌肌对前牙的压力，会使前牙唇倾，上下前牙出现散隙，舌头放在上下牙之间形成前牙开𬌗（图7）。舌头长期抵在下前牙舌侧，还容易导致下颌过度生长，形成反𬌗。舌头长期抵在上前牙舌侧，会导致上前牙唇倾，上唇发育不足、短缩或外翻，吐字不清。
进行吐舌习惯的矫正时，如果因为舌系带过短，舌体过于肥大、扁桃体及腺样体肥大的患儿需考虑先行手术治疗；使用舌刺、舌栏矫治器，纠正吐舌习惯，限制舌头对前牙的压力；使用固定腭珠矫正器，通过舌头舔腭珠纠正舌位，进行舌肌训练；还可以使用肌功能训练矫正器进行舌肌功能训练。
口腔不良习惯不仅与儿童的口腔健康、牙𬌗面发育、颜面美观有关，还与儿童的身心健康也有密切关系，并且互相影响。在纠正口腔不良习惯时要对儿童进行心理疏导，关注儿童的情感需要，同时纠正儿童的口腔不良习惯。所以请各位家长务必关注儿童口腔不良习惯的存在，尽早发现、及时干预，保证儿童牙𬌗面正常发育，使颜面美观得到最大程度的维护，促进儿童身心健康成长。
内容来源：《中国医学论坛报·今日口腔》
