精准判断 争分夺秒
8月17日17:36分，急诊科门诊来了一位上腹部不适、胸闷17个小时的56岁男性患者。接诊医生沈悦根据临床经验立即予双上肢血压测定，均为85/57mmHg，心电监护、吸氧、建立静脉通路的同时，迅速向急诊科负责人邵建徽汇报，并立即急查心电图、心肌酶谱、心梗标志物等心血管疾病筛查项目。
检查很快便有结果，心电图提示心房颤动，II、III、avf导联、V3-V6导联T波倒置。心梗的标志物检测示：肌钙蛋白I 12.09ng/ml，肌酸激酶同工28.05ng/mL，肌红蛋白79.5ng/mL，均明显高于正常值。
邵建徽立即通知介入中心负责人周兆鹏紧急会诊，排除了主动脉夹层、肺栓塞、气胸后，考虑患者为非ST段抬高型心肌梗死，需要立即进行紧急冠脉介入治疗，开通闭塞血管。在排除禁忌后立即服用抗血小板药物，紧急开通胸痛中心绿色通道。
医者仁术 齐心协力
18:25分造影显示右冠状动脉急性闭塞，18:30分在介入中心负责人周兆鹏的熟练操作下，一根灵活的导丝，穿过闭塞血管，右冠注入15ml替罗非班，球囊迅速到位、扩张，一瞬间，血流恢复了。从接诊到手术成功，全部时间仅为60分钟。
导管室里每个人都露出了开心的笑容。介入中心负责人周兆鹏脱下沉重的铅衣，与大家一起竖起大拇指——又跟死神抢了个人。
日常生活中，很多人总觉得心梗典型症状是胸痛、胸闷、心悸、大汗，发现这些症状时才会引起足够重视，认为是心脏病发作。其实不然，很多心脏病症状可放射至面颊及下颌部、咽颈部、肩部、后背部、上肢或上腹部等。急性心肌梗死的临床症状多种多样，不典型性胸痛极易漏诊、误诊，急性心肌梗死有着极高的致死、致残率。这位患者属于临床表现为不典型的心肌梗死，从入院到手术的整个过程中，如果有任何一个环节疏忽，可能就是生与死的差别。
如此高效高速的救治流程，得益于院内优质资源的整合，更离不开多学科团队之间的密切配合。医者仁德、仁心、仁术，都是为了同一个责任——生命之托，重于泰山。
