有一种失眠叫不宁腿综合征

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不宁腿综合征又称不安腿综合征,是临床常见的神经系统感觉运动障碍性疾病,是一种与睡眠相关的中枢神经系统疾病,主要表现为在静息或夜间睡眠时出现双下肢难以名状的感觉异常和不适感,以及强烈不可抗拒的活动双下肢的欲望,睡眠中下肢频繁活动或躯干辗转反侧,症状活动后缓解,停止后又再次出现,可导致失眠、抑郁和焦虑。不宁腿综合征发病率随年龄增长而升高,女性患病率约为男性2倍。

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不宁腿综合征的分类

1、按病因分类:分为原发性和继发性两种。原发性患者通常有家族史。继发性患者多数在40岁以后,与神经系统疾病(如脑卒中、多发性硬化、帕金森病、脊髓病变等)、铁缺乏、妊娠或慢性肾脏疾病有关。部分药物或物质可诱发或加重症状,如抗抑郁药、抗精神病药、抗组胺药、尼古丁、酒精、咖啡等。

2、按起病年龄分类:分为早发型(<45岁)和晚发型(≥45岁)。早发型极可能是家族性,同时外周铁缺乏更显著。不同临床过程的周期性缓解常见于早发型,而在晚发型中呈慢性进行性病程且症状更为严重。

3、按病程分类:分为间歇发作型和慢性持续型。最近1年内,症状频率平均每周少于2次,且一生中至少有5次不宁腿综合征活动属间歇发作型;未经治疗的患者症状出现频率平均每周2次或以上属慢性持续型。

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不宁腿综合征防治

1、纠正原发病:如贫血、甲状腺功能减退、糖尿病等均需要纠正;妊娠期发作,往往分娩后症状可以消失。

2、避免使用可能诱发药物:如多巴胺受体拮抗剂、抗组胺药、抗抑郁药、钙离子通道阻滞剂等。

3、保持良好睡眠卫生习惯:尝试每天在同一时间入睡,睡前洗澡或用温水泡脚10~20分钟,或按摩小腿肚、进行简单的活动,尽可能避免咖啡因、能量饮料、尼古丁、酒精等摄入。

4、均衡饮食:多食用水果蔬菜等易消化、富含维生素的食物,若是因缺铁而致病者应多进食含铁食物。

5、物理疗法:建议每晚腿部不适症状发生前穿戴使用气动压缩装置、近红外光照疗法、重复经颅磁刺激、重复经颅电刺激、振动垫等,上述治疗可不同程度改善临床症状、夜间睡眠质量和缓解情绪障碍等。

6、针灸疗法:可改善症状及睡眠质量,取穴主要为合谷、太冲、足三里、三阴交、阳陵泉等位置。

供稿:邵彩慧

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