56岁的王先生清晨起床忽感双下肢乏力，在居家附近诊所拟诊“脑梗死”予输液治疗，可症状不仅没有缓解反而加重，出现胸闷心慌症状，家属急忙把王先生送到中医医院急诊科。
家属告诉值班医生，患者有高血压病史，近年服药维持，平素血压控制良好，类似症状平均每月发作一次，数分钟后自行缓解，但这次症状持续且没有缓解迹象。
时间就是生命。按急性脑卒中标准流程，接诊医生安排患者急查头颅CT，结果报左侧额叶及半卵圆中心梗死，建议磁共振进一步检查。根据患者病史、症状、体征及检查结果，发现患者体征不能完全用检查结果解释，马上行电解质检查，结果示钾离子1.39mmol/L。
接诊医生捏了一把汗，立即告知患者和家属，目前诊断主要考虑是低钾血症，病情危重，立即心电监护、中心静脉置管，氯化钾注射液静脉持续泵入。
经过积极治疗，患者电解质恢复正常，不适症状消失。
低钾血症病因较为复杂，临床常见病因是排钾过多、转移性低钾血症等，治疗关键在于去除病因和补钾治疗，停用引起低钾的药物，纠正低镁血症及其他电解质紊乱。该患者低钾主要原因是服药不当。
市中医医院急诊科副主任医师邵建徽提醒，患者一定要在医生指导下服用药物，身体出现不适反应，立即到正规医院咨询就医，以免造成严重后果。
