【健康驿站】脑病科为您诊断颈动脉斑块常见问题

蚌埠市中医医院脑病科门诊地点:

一楼C区脑病科门诊   

二楼C区脑病科医生办公室

联系人:

邵医生 19005528177   

孔医生 18119850162

市中医医院神经疾病诊疗中心脑病科主任、主任医师邵彩慧为您诊断“颈动脉斑块”等相关常见问题。

颈动脉彩超是体检的一项常规检查项目,很多人体检后发现自己颈动脉有斑块,很容易就联想到脑梗——颈动脉长斑块,是不是快要得脑血栓了?应该怎么治疗?是否有希望逆转?

“颈动脉斑块”究竟是咋回事?

颈动脉斑块是长期动脉硬化的结果,是人体器官老化的一种病理表现。由于血管压力及血液中成分变化,导致血管内膜受损,血液中的脂类物质就会附着在受损处,再经过免疫细胞的参与,就形成了动脉硬化斑块。

“颈动脉斑块”的症状及危害

颈动脉是连接大脑和身体的重要血管之一,是给大脑供血的主干道。斑块会使颈动脉血管变得狭窄,引起脑供血不足。如果狭窄程度较重,会出现晕眩、耳鸣、视物模糊、记忆力下降、一过性失语及肢体活动不灵等症状;如果斑块破裂脱落,还会堵塞血管引起脑梗死,导致偏瘫、失语等。

颈部动脉是全身动脉的一部分,是反映全身动脉系统病变的重要“窗口”,如果颈动脉已经形成斑块,往往身体其他部位动脉也已发生相似病变。

导致“颈动脉斑块”的危险因素有哪些?

颈动脉斑块的相关风险因素包括:高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等,其中我们要格外重视高血压、高血脂及糖尿病的控制。

哪些人要做颈动脉超声检查?

超声波技术检查可有效检查动脉粥样斑块、狭窄和扩张(动脉瘤),评估斑块的性质、位置及严重程度,帮助医生精准判断病情,预估卒中风险。

有下列情况之一者,每年至少做一次颈动脉超声检查。

1.有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、卒中家族史、年龄大于55岁等危险因素者。

2.经常头晕、头昏或有短暂性脑缺血发作(TIA)的人。

如何预防与治疗“颈动脉斑块”?

颈动脉斑块的治疗主要包括三方面:
改善生活方式改善饮食结构,多吃新鲜蔬菜、水果及粗杂粮,减少高脂肪食物的摄入,增加运动、控制体重、戒烟限酒。

药物治疗严格控制“三高”(高血压、高血脂、高血糖),其中抗血小板治疗、调脂治疗和降压治疗是防治动脉粥样斑块的“三大基石”。

介入治疗,大多数颈动脉狭窄患者不需要手术治疗,只有当狭窄严重到一定程度(>70%)影响大脑正常血液供应,才需要评估是否手术。

是不是斑块越大越危险?

斑块大小常常用“长度(mm)X厚度(mm)”表示。在判断斑块是否危险时,斑块的大小意义不大,重点是看斑块内中膜厚度(或管腔狭窄的程度)以及斑块的性质。换句话说,一个狭窄程度较重的不稳定性小斑块比一个狭窄程度较轻的稳定性大斑块更危险。

“颈动脉斑块”一旦形成,还能消失吗?

一般说来,斑块一旦形成,往往会随着增龄逐渐进展。近年研究发现:通过长期严格控制各种心血管危险因素,可在一定程度上缩小动脉粥样硬化斑块,但是让斑块完全消退的可能性不大。因此,临床治疗的目标不是让斑块完全消失,而是通过改善生活方式和药物干预使斑块缩小或不进展,不发生斑块破裂,从而大大降低脑血管病的发生风险。

总之,对于颈动脉斑块,我们既要高度重视,也不能闻之色变,生活方式干预及合理的药物治疗是防治动脉粥样硬化的关键。

神经疾病诊疗中心脑病科现有主任医师1名,副主任医师2名,主治医师6人,硕士研究生5名。目前科室为蚌埠市脑卒中地图单位,开通120脑卒中绿色通道,熟练开展急性缺血性卒中患者的静脉溶栓治疗,疗效明显,避免了患者遗有严重的瘫痪、失语、肢体麻木等后遗症。开设卒中病房,引进最先进的卒中单元管理模式,针对脑出血、脑梗死等疾病取得较好的疗效。

科室设备齐全,可开展脑电图、肌电图与诱发电位、睡眠多导监测、眼震电图等多种神经电生理检查。熟练开展头晕、头痛、脑血管病、面神经麻痹、认知障碍与睡眠障碍、轻中度焦虑抑郁障碍、帕金森病、颅内感染等常见病多发病的诊治,运用中西医结合诊疗理念,配合针灸、刮痧、拔罐等中医特色技术、中药汤剂口服后均取得显著疗效。

专家简介

邵彩慧

硕士研究生导师

神经疾病诊疗中心主任

脑病科主任

主任医师

专业特长:擅长神经内科常见病及多发病如脑血管病、头痛头晕、面瘫、睡眠障碍、癫痫、帕金森病及各种认知功能减退等具有丰富的理论基础及临床能力,对于少见病罕见病及疑难杂症如神经肌肉病变、感染、免疫相关性疾病、遗传与代谢性疾病等积累了一定的思路及诊治水平。擅长诊治各种脑血管病、认知与睡眠障碍、轻中度焦虑抑郁障碍、癫痫。

坐诊地点:蚌埠市中医医院

出诊时间:周一、周四

供稿:邵彩慧

编辑:沈月月
校检:仲晓敏
监制:张凌霞
监审:杨勇飞

 

作者:admin

12345678910987654321