【重点专科】新突破:成功完成首例冠状动脉旋磨术

新突破:成功完成首例冠状动脉旋磨术
新台阶:真正意义上减容粥样硬化斑块

市中医医院心脏中心近日成功完成首例冠脉旋磨术,使介入术式更加多元化、精细化和专业化,填补了医院技术空白,使复杂冠状动脉粥样硬化疾病治疗技术再上新台阶。
70岁老奶奶冠心病数十年,平日活动心慌气喘,慕名来到中医医院心脏中心治疗。造影检查提示,冠状动脉左前降支严重狭窄(90%)伴随血管钙化,曾尝试使用多种方法处理坚硬钙化斑块均未成功,经详细术式研判、患者及其家属同意后,心脏介入中心负责人周兆鹏主任带领团队为患者实施冠脉旋磨和支架植入手术。经两次旋磨成功消除钙化斑块,并于左前降支植入支架1枚,术后冠脉血流恢复通畅,患者感觉良好,无并发症,心慌气喘症状明显得到改善。
心脏中心张茂根主任医师指出:冠状动脉旋磨术是对冠心病存在钙化病变的治疗方式,属于冠脉支架植入治疗前的预处理,但并非适合所有患者。主要见于钙化病变严重,尤其是血管内膜钙化较严重,导致支架无法通过,需旋磨处理。若导丝可通过,但支架无法膨胀,血管内有较硬钙化斑块,也需打磨使支架通过。

冠状动脉旋磨术根据“差异切割”或“选择性切割”原理,利用呈橄榄形的带有钻石颗粒的旋磨头高速旋转,以物理方法将钙化内膜或斑块磨成直径小于10微米的微颗粒碎屑,随血液流向远端微循环,最终被细胞吞噬。冠脉旋磨术能够在真正意义上减容动脉粥样硬化斑块,即刻扩大病变血管管腔并提供光滑的内皮表面,便于支架及球囊等器械通过,提高了手术成功率。
供稿:周兆鹏

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