【重点专科】市中医医院成功开启治疗帕金森疾病新模式

近日，蚌埠市中医医院神经外科连续为两名帕金森患者开展了DBS手术（脑起搏器植入术），开启了治疗帕金森疾病新模式。

55岁王先生患病15年，长期进行药物治疗，但药效逐渐减退，出现了运动迟缓和震颤加重。王先生在家人陪伴下慕名来到中医医院。针对王先生情况，神经外科主任温振东及团队经过专业评估后，提出进行DBS手术（脑起搏器植入术）治疗建议。以大幅改善症状，提高生活质量。

2月9日，神经外科温振东团队在麻醉、影像等多学科医护人员密切配合下，通过精准立体定向，在王先生脑内靶点核团顺利安置电极。测试安置理想后，将脉冲发生器放置于前胸皮下，通过调整微电流，术后当天患者不自主震颤和肌张力升高等症状就发生明显改善。

3月2日，王先生再次来到医院进行开机程控，此时已不再需要搀扶即可独自行走，症状改善明显。

温振东主任介绍，脑起搏器手术是被大量研究证实治疗帕金森病有效且药物无法替代的方案。成功的关键是将电极精准植入长约1cm的神经核团靶点，通过对脑深部特定核团的微电流刺激治疗运动障碍疾病。

什么是帕金森病？

帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，通常表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，严重影响患者生活质量。帕金森病在药物治疗的3～5年内为“蜜月期”，能达到很好效果。但随着病情发展、长期服药产生的副作用，以及运动并发症的出现，药物疗效会越来越差，而且服药后的副作用甚至可能比疾病本身的症状更令人难受。这类患者目前首选外科治疗方法就是脑深部电刺激治疗。

DBS手术适应范围：

1. 药物治疗有效但出现运动并发症的帕金森患者；

2. 严重的剂末现象（药物维持时间缩短）和症状波动的患者；

3. 开-关现象（药物无效的状态）不可预测的运动波动；

4. 异动即手足舞动(剂峰、剂末异动和双相异动)；

5. 痛性肌张力障碍（夜间大喊大叫、翻身困难）以及药物难治性震颤的患者。

DBS手术治疗时机：

符合原发性帕金森病临床诊断标准的患者病程可放宽至４年，部分患者存在药物无法控制的震颤，经评估，病程可放宽至３年。

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供稿：许占利

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