【影诊园地】 市中医医院成功开展3.0T磁共振动眼神经示踪成像技术

近日,市中医医院影像科成功开展了首例磁共振动眼神经示踪成像技术。该技术的成功开展,提供了更清晰的病变位置,更加有助于医生给予明确诊断,有效指导治疗措施。

动眼神经属于脑神经,脑神经沿着脑脊髓纵轴,由上而下,成对地往外延伸。脑神经共12对,分别从颅底穿过脑膜层,再从各个孔缝穿出颅骨,如动眼神经。

动眼神经:也称为第III对脑神经(third cranial nerve,3th CN),含躯体运动及内脏运动纤维,支配同侧的内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌、提上睑肌及瞳孔括约肌。轴突和感觉神经元的周围突称为神经纤维。

动眼神经示踪成像技术:因为动眼神经细小且序列存在层间隔,所以不能连续观察动眼神经,容易遗漏病灶,因此患者在行3.0T眼眶磁共振检查,采集完数据后,需要进行曲面重构技术把双侧动眼神经勾勒出来,可清晰显示两侧动眼神经的走形及病变,实现精细观察动眼神经的目的。

动眼神经的传导通路:中脑→脚尖窝→小脑上、下动脉之间→小脑幕边缘→海绵窦→眶内裂→动眼神经。

动眼神经如何支配眼外肌?

动眼神经躯体运动纤维经眶上裂进人腔后,上支行至视神经的上外方,发出分支支配上直肌和上睑提肌。下支分成三个小分支支配下直肌、下斜肌和内直肌。支配眼外肌的动眼神经躯体运动纤维进入眼外肌后,除下斜肌支是从下斜肌的后方进人该肌外,其余肌支均从眼球面进入所支配的眼外肌。

动眼神经出现损伤的影像学表现:

动眼神经麻痹是导致痛性眼肌麻痹综合症的常见病因。本病诊断需进行眼眶MRI薄层扫描及增强,MRI表现为海绵窦增厚延伸至眶上裂,受累脑神经脑池段增粗伴强化,且常局限于神经根出脑干处。

专家介绍
供稿:吴红艳

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