【影诊园地】磁共振血管壁成像评估动脉斑块大显身手

蚌埠市中医医院3.0TGE磁共振血管壁成像,利用全新“黑血技术可准确评价血管壁和斑块病理改变,并能对血管炎、动脉瘤等疾病进行鉴别诊断,为临床治疗提供重要依据。
心脑血管疾患死亡病例呈上升趋势,其中大部分是因动脉粥样硬化斑块脱落导致血栓,进而引起管腔迅速狭窄闭塞,造成脑梗、心梗等疾病发生。因此,早期识别斑块及判断斑块成分等显得尤为重要。
动脉斑块分为稳定斑块与易损斑块,其中易损斑块是指不稳定和有血栓形成倾向的斑块,容易脱落引起多数急性心血管事件。易损斑块特征包括:薄的纤维帽、大且富含脂质的坏死核、斑块内出血、溃疡及突向管腔的钙化结节。
传统的血管成像方式只能显示管腔狭窄,不能观察血管壁具体情况。血管壁磁共振成像除了显示管腔狭窄,还能清晰显示血管壁,并分析斑块具体成分,早期判定斑块的稳定性。
蚌埠市中医医院3.0TGE Premier磁共振新开展的高分辩磁共振血管壁成像,利用磁共振全新“黑血技术”原理,抑制血管内流动血液信号,获取血管壁等静态组织的高分辨图像,可以相对准确地评价血管壁、评价斑块的病理改变,具有很好的应用潜力。3.0 T高场强MR扫描设备显著提高了分辨率、对比噪声比、信噪比和图像质量。
血管壁成像各序列优势:T1WI用于发现斑块内出血。T2WI对血管内外壁及斑块的边界显示较为清晰。PDWI信噪比较高,能更好显示斑块与血管腔的边界。T1WI+C鉴别斑块内炎症活动,有强化说明斑块内新生血管或内皮细胞通透性增加,是炎症活动的指征。增强扫描还能清晰显示斑块纤维帽的边缘。
血管壁磁共振成像能够判断管腔的狭窄程度,还能分析斑块的成分和特征、是否为易损斑块,并能对动脉夹层、血管炎、动脉瘤等疾病进行鉴别诊断,为临床诊断和指导治疗提供重要依据。
供稿:陈 丽

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