【重点专科】市中医医院常态化开展经导管房颤射频消融术 经导管房颤射频消融术具有创伤小、风险低、疗效好的特点 ，市中医医院心病二科、介入中心已成功实施多例经导管房颤射频消融治疗手术，具备成熟治疗能力，可为心房颤动患者提供更好的医疗技术保障。 成功病例 近日，市中医医院心病二科、介入中心接诊了一名75岁的患者，患者自诉有心慌胸闷病史3年余，曾在多家医院就诊建议行房颤射频消融治疗。在市中医医院心电图及24小时动态心电图均提示为持续性心房颤动。心脏彩超提示左房增大，左室舒张功能减低。入院后CHA2DS2-VASc（卒中风险评估）评分为3分，HAS-BLED（出血风险评估）评分为2分。经冠脉造影了解冠脉血运提示前降支近段40%狭窄。 在对患者全面评估后，判定符合经导管房颤射频消融术指征，无手术禁忌症。介入中心负责人周兆鹏认真准备后，于介入中心行经导管心脏射频消融术，局麻下穿刺左股静脉，经鞘管送入十级可调弯电极导管至冠状静脉窦；局麻下穿刺右股静脉，送入长鞘2根，行房间隔穿刺成功，送入星型磁电双定位标测导管至左心房行心房重建，送入压力感知可调弯消融导管至左房，行双侧环肺静脉消融至电隔离，行后壁改良大B0X消融至电隔离。手术顺利，安返病房，术后维持缓慢窦性心律，复查心电图及24小时动态心电图为大致正常，听诊心律齐，心音正常，未再发心慌胸闷等症状。 心病二科张茂根主任医师指出：心房颤动，是临床最常见的心律失常之一，在大于80岁人群中高达7.5%。房颤显著增加了缺血性脑卒中及体循环动脉栓塞的风险。房颤患者缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的4～5倍，且将导致近20%致死率及近60%致残率。房颤不仅会增加卒中风险，还可使患者因心力衰竭而反复住院。因此，当出现心房颤动时一定要进行干预治疗。 目前心房颤动治疗策略有心室率控制和节律控制，其中节律控制是指尝试恢复并且维持窦性心律，是最佳的治疗策略。经导管房颤消融治疗在维持窦性心律和改善生活质量等方面优于抗心律失常药物治疗。随着经导管房颤消融手术技术的不断成熟，一次成功率可达70%以上，这意味着患者接受射频消融术后，恢复窦性心律，房颤不会再次发作。而二次导管射频消融术手术治疗成功率几乎达到90%，可见房颤导管射频消融手术，是可以彻底根治房颤的。 供稿：周兆鹏 编辑：沈月月 校检：仲晓敏 监制：张凌霞 监审：杨勇飞 作者：admin 12345678910987654321 查看admin的所有文章。
