【三仁国医】九旬老太重症心衰生命垂危,中西结合中药良方成功救治

成功病例

蚌埠市中医医院心病科接诊了一位重症心衰九旬老太,入院时胸闷心慌,呼吸急促,因基础疾病较多,既有高血压、脑梗史,且年高病情复杂,如不及时救治,随时面临生命危险。

经过详细诊查及望闻问切后,张超医生会同科室同仁讨论分析,认为老太太符合慢性心力衰竭心功能4级,典型的心衰病(气虚水停),考虑到患者身体基础条件欠佳,决定采取中西医结合治疗方案,规范化西医治疗同时,增用心病科在研课题——加味升陷汤治疗慢性心力衰竭,起到改善人体脏腑、气血功能的作用,取得显著疗效。
经心病科医护人员悉心诊治照顾,老太太住院仅8天,胸闷、心慌、气喘等症状全部消失,心功能明显改善,病情恢复进展突飞猛进。临床指标NT—ProBNP(反映心衰严重程度及愈后状况,75岁以上老人应小于1800pg/ml)从入院时的21250pg/ml下降至1645pg/ml,胸腔积液也基本消失,中西医结合治疗取得了理想预期效果。
出院后随访,心脏彩超显示,老太太已由半年前全心扩大,到现在仅有左房扩大,射血分数也有显著提升,日常生活起居自理。
中医理论

心衰在祖国医学中最早可追溯到春秋战国时期,可归属中医的“胸痹喘证”“胸痹心水”或“胸痹心衰病”等范畴。心衰多由“水”“瘀”“虚”所致,通过辨病与辨证有机结合,辨识病证,究其病机,着眼全局,主张斡旋三焦以治心,确立“益气升陷、活血化瘀”等诸法于一体。三焦症候表现与心衰的心脏循环障碍症候群相同,三焦辨证体现了中医整体观念与西医对心衰综合征理解的相似性。正如《素问·阴阳应象大论篇》:“气虚宜掣引之”, 所以当补之举之方能使虚者得补、陷者得升, 大气可回归胸中, 发挥正常的主气、司呼吸、贯心脉、行气血、统振三焦气化的功能。

医生简介

张超

心病科主治中医师

擅长中西医结合治疗心力衰竭,冠心病,高血压,心律失常,心肌病等。主持及参与四项省市级科研项目,获市科技进步三等奖,发表论文5篇。首批安徽省名中医学术经验继承人。现任世界中医药学会联合会高血压专业委员会理事。

科室概况

蚌埠市中医医院心病科是国家中医药管理局心血管重点专科(培育)、中国心衰中心建设单位、国家标准化高血压示范中心(申报)、安徽省卫健委重点中医专科、蚌埠市卫健委重点学科,拥有安徽省名老中医工作室1间、中医专家门诊1间。

科室配置24小时动态心电图、72小时动态心电图、24小时动态血压、体外反搏、经皮离子导入仪等一系列专科设备,导管室已正式投入使用,冠脉介入和电生理均可开展,可为心血管病患者提供全面专业的医疗服务。

供稿:张   超

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