腰腿酸痛苦无计，
求治问病向中医，
审方求因辩证施，
针药结合总相宜。
朱某，女性，33岁，因“反复腰部酸痛5年，加重2月”就诊。患者生过二孩后开始腰部酸痛，时轻时重，反复5年之久，期间多处就诊，均未取得满意疗效。2个月前，患者腰部酸痛加重，久坐久站后不能直腰，无臀部及下肢酸痛麻木，例假提前，经量少，有血块，舌淡嫩，脉细弱。黄斌副主任触诊时发现患者肾腧穴处压痛明显，辩证为肝肾亏虚、气血不足，针刺予双侧肾俞穴温针灸治疗，配合原络配穴补肾，中药予桃花四物汤和六味地黄丸加减，针药3次后，症状明显减轻，自述在办公室坐一下午腰部没什么感觉，5次后腰部酸痛消失，患者主动要求再针药3次巩固治疗。
袁某，男性，40岁，因“反复腰痛4年，加重伴左下肢后侧酸痛20天”就诊。黄斌副主任详细问诊后得知患者4年前就开始出现腰部酸痛，反复发作，多次就诊，劳累后或阴雨天腰痛明显，1年前有过腰痛加重伴右侧下肢酸痛，经治疗后好转。20天前，患者劳累后再次出现腰部疼痛，并伴有左侧臀部及左侧大腿后侧酸痛，久坐久站后症状明显，舌胖嫩，苔白微腻，脉沉。触诊左侧大肠腧及左侧环跳穴压痛明显，辨证为肾阳虚损证，针刺予腰夹脊、秩边、环跳穴电针治疗，中药予金贵肾气丸加减，2次针药治疗后患者左侧臀部及左下肢酸痛症状消失，针刺改为温针灸治疗，5次后腰痛及左下肢酸痛消失。
黄斌副主任介绍，两位患者均属慢性腰痛，但年龄、疼痛部位、性质等症状及舌脉各不相同，辩证自然相异，针法方药亦随之而变，这就是中医辨证论治的特点。需要注意的是，虽然患者疗效甚好，治疗之余仍需加强腰臀部肌群锻炼，保持良好的生活习惯及劳作姿势，这才是预防复发及保健的上策。
医生简介
针灸科副主任、主治中医师、硕士学位
擅长运用针灸、针刀、超声引导下肌骨介入治疗各种痛症（包括颈肩腰腿痛），擅长针药结合治疗周围神经疾病（包括面瘫、周围神经损伤）、中风后遗症（包括偏瘫、吞咽障碍、构音障碍、尿便障碍、言语障碍）及头痛、头晕、耳鸣、月经紊乱等。
编辑：沈月月
