【肾内科驿站】市中医医院中西医协同打赢血透患者“降磷攻坚战”

皮肤警报：导致难以忍受的瘙痒，尤以夜间为甚，严重影响生活质量。

骨骼危机：悄悄“搬走”骨骼中的钙，导致骨骼变脆、疼痛，增加骨折风险。

血管威胁：与钙结合在血管壁沉积，促使血管变硬、钙化，影响心血管健康。

心脏负担：长期磷负荷过重，会增加心脏病变的风险。

因此管理好血磷水平，是维持血透肾友长期健康与生活质量的重要环节。

智慧饮食，是首要防线。 并非一味少吃，而是懂得选择。可以参考“饮食红绿灯”原则：尽量减少食用如可乐、加工零食（注意含磷酸添加剂的）、坚果、动物内脏、奶制品等高磷的“红灯食物”；对于鱼肉蛋豆等优质蛋白来源（“黄灯食物”），可采用焯水等方式去除部分磷后再食用；而大多数新鲜蔬菜、水果（需注意钾含量）及家庭自制少加工菜肴，则是可以常选的“绿灯食物”。

治疗配合，缺一不可。 规律充分的透析是清除血磷的基础，但作用有限，必须结合其他手段。降磷药物（如碳酸司维拉姆）犹如派驻在肠道内的“纠察队”，其服用时机至关重要——必须随餐嚼服，才能在磷被吸收的“现场”及时将其结合排出，否则药效大打折扣。

定期监测，心中有数。 每月规律检查血磷水平，就像查看健康管理的“成绩单”。将血磷维持在理想范围（通常为1.13-1.78 mmol/L），是评估管理效果、及时调整方案的核心依据。