近日，76岁高龄患者因糖尿病肾病来到市中医医院治疗。治疗期间因上腹部疼痛伴胆红素升高，行腹部超声检查后发现其合并胆囊结石伴胆总管扩张。经普外科负责人、副主任医师庄严会诊后，考虑患者患有胆囊结石伴胆总管下端结石，建议其转入普外科进行手术治疗。
经过对患者病情的仔细分析与反复研究，普外科团队最终决定对其采取创伤小、恢复快、取石更加彻底的——腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜下钬激光碎石取石术进行治疗。该手术在传统胆道镜网篮取石的基础上将钬激光碎石技术巧妙融入，解决了传统网篮取石在面对巨大结石时因嵌顿严重难以一次性取净结石的难题，提高了胆总管结石的取石率，减轻患者二次手术的痛苦。但钬激光碎石的引入也同样加大了手术的复杂性，对术者在胆道镜下操作的基本功有着极高的要求，碎石的过程中些许的误差就有可能损伤胆管造成严重副损伤。
最终，经过3个小时手术，普外科团队通过患者腹部4个1.5cm的微创切口一次性解决了胆囊结石以及胆总管结石的两大病痛，成功为其实施腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜下钬激光碎石取石术。
庄严
副主任医师
专业特色:
从事普外科30余年，师从著名肝胆外科专家吴孟超院士，曾在上海东方肝胆外科医院进修学习，对普外、肿瘤科各种疾病具有丰富临床经验。在肝胆外科，尤其是原发性肝癌、肝内胆管结石、肝胆管肿瘤诊治积累了丰富经验，完成各种肝胆胰手术、甲状腺乳腺手术、胃肠道肿瘤和腹外疝手术，以及腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜脾切除、肝肿瘤切除、胰尾肿瘤切除等腔镜手术，发表论文10余篇，多次在省市医学会议担任主持和主讲。
供稿：曹悦
编辑：杨莹
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