【重点专科】创伤小、恢复快、免受放射线损害,腹腔镜治疗肠套叠效果好

肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症,是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内的一种肠梗阻。发病常见于2岁以下婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿最多见,男孩要比女孩多2-3倍。肠套叠一旦形成很少有自动复位的情况,应及时就医治疗,避免出现延误诊治导致肠坏死,因此早期诊断肠套叠至关重要。如果儿童出现阵发性腹痛、呕吐、便血、腹部触及腊肠样肿块等情况,应高度考虑肠套叠。

目前肠套叠的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的空气灌肠适用于病程在48小时以内且全身情况尚可的患儿,由于操作简单、创伤小、并发症少,是我国应用最广泛的治疗手段。但对于发病时间较长、全身情况差,有腹膜刺激征或疑有肠坏死,立位透视和腹平片有穿孔征像,肠管明显扩张及液平面的患儿不能使用该方法治疗。

普外科主任医师刘士会介绍,随着腹腔镜技术的开展和推广,越来越多的肠套叠病例以腹腔镜代替传统治疗手段应用于临床,并以其显著的优点得到肯定。与空气灌肠相比,腹腔镜手术可以让患儿免受放射线损害;与常规开腹手术相比,腹腔镜手术创伤小、恢复快,瘢痕轻微、美观、并发症少,在不增加创伤的情况下,以其独到的具有诊断价值的优点可对腹腔全面探查。尤其对于需要探寻病因的多次复发性肠套叠,无需“扩大切口”等类似创伤而完成全面探查,确定合并的其他器质性病变。对于套叠过紧不能钳夹复位者,可自脐部将套叠肠管提出腹腔外常规手法复位。必要时可以在腹腔镜下行肠切除、肠吻合,憩室切除,并给予回结肠排列,回盲部固定预防复发的处理,完成常规手术所需的所有处置措施。

专家简介

刘士会

主任医师

主要从事胃肠外科、肝胆胰外科的研究与临床工作,擅长胃癌、结直肠癌微创手术和规范化综合治疗、危急重症疾病的抢救和治疗、小儿疝和成人疝微创手术。

在全国性专业杂志发表论文数篇,主编《外科疾病诊断与治疗学》,参编《腹部外科手术技巧》、《普外科临床疾病诊治精要》;多次荣获院级、局级先进个人及市政府嘉奖,其中2010年获全市“百名诚信服务明星”,“市优秀共产党员”,2016年获“市劳动模范”。

学会任职及荣誉

安徽省医师协会小儿外科医师分会 副主任委员

安徽省医学会小儿外科学分会 常委

安徽省儿童医疗协会小儿微创外科委员会 委员

安徽省医学会肠内肠外营养学分会儿科学组 副组长

安徽省医学会外科学分会胃肠外科学组 委员

安徽省全科医学会整合消化病分会 常委

安徽省抗癌协会胆道肿瘤专业委员会 委员

蚌埠市医学会小儿外科学专业委员会 主任委员

蚌埠市医学会外科学分会 委员

蚌埠市抗癌理事会 理事

蚌埠市《淮海医药》编辑委员会 编委

供稿:罗超超

编辑:杨莹

初审:仲晓敏

审核:王伟

审批:崔北勇

作者:admin

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