【重点专科】踝关节几乎离断,骨伤科全力以赴成功保全

近日,骨伤科在兄弟科室的支持和协作下,成功救治一名左脚踝不完全离断伴有失血性休克的患者,目前患者病情平稳,恢复良好。

左踝不完全断离 伴有失血性休克 

“病人左踝离断,出现失血性休克,开通静脉通路,紧急抢救!”伴随着120救护车的鸣笛声停留在急诊科门口,医护们立刻上前查看病人并紧急开展救治。

眼前的一幕,让医护人员无比揪心:50岁患者工作时被电锯严重割伤左踝关节,长约15cm的伤口可见足背动脉及多根肌腱断裂,关节处几乎离断,只剩部分软组织相连,伤口污染严重,且患者因大量出血已经出现短暂的意识丧失。

开启绿色通道 

争分夺秒为患者保肢 

骨伤科医生赵爽查看患者后,立即为其包扎止血,开通静脉通道,补液、申请输血。考虑患者病情紧急,时间对保肢尤为珍贵,在处理患者伤口的同时,赵爽申请开通绿色通道,联系病房、手术室、麻醉科和输血科,以最快的速度做好术前准备。

断肢肌腱吻合+骨折固定+神经血管吻合

促进患肢功能恢复 

如此严重的伤势,截肢手术无疑是安全快速的保命方案。但骨伤科团队深知,截肢的代价过于沉重。针对患者病情,经过慎重考虑,迅速制定了保肢手术方案,决定为患者实施“左踝关节清创+肌腱吻合+神经血管吻合+石膏托外固定”手术,尽最大努力为患者保住肢体。

最终经过3个多小时的鏖战,成功保住了患者左踝关节。目前患者在我院骨伤科继续治疗,病情平稳,左下肢恢复良好。

断肢肌腱吻合+骨折固定+神经血管吻合

促进患肢功能恢复 

如此严重的伤势,截肢手术无疑是安全快速的保命方案。但骨伤科团队深知,截肢的代价过于沉重。针对患者病情,经过慎重考虑,迅速制定了保肢手术方案,决定为患者实施“左踝关节清创+肌腱吻合+神经血管吻合+石膏托外固定”手术,尽最大努力为患者保住肢体。

最终经过3个多小时的鏖战,成功保住了患者左踝关节。目前患者在我院骨伤科继续治疗,病情平稳,左下肢恢复良好。

 

骨伤科主任、副主任医师柳传江介绍,断指(肢)要想最好的恢复,做再植手术是一条有效的途径。伤后断指(肢)的保存是关系到断指再植成败的重要因素。妥善保存断指(肢),要用无菌敷料包裹的同时再包层塑料袋,袋外放一些冰块或冰糕进行保存。转运越快越好,争取在6-8小时内能进行再植手术。千万不可把断指浸入酒精、消毒水、盐水等中,这样会破坏断指组织结构,影响再植的成活率。

供稿:刘奇奇

编辑:杨莹

初审:仲晓敏

审核:张凌霞

审批:崔北勇

作者:admin

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