很多人以为种植治疗是一劳永逸的，种植完成后就是“ 金刚不坏之身”，可以随意使用，不会像天然牙那样有蛀牙和牙周炎的烦恼，也不需要像天然牙一样定期维护。这是绝对错误的！牙周炎患者种植治疗后一定需要定期维护。种植牙也会发炎，像天然牙的牙周炎一样，只不过被称为“ 种植体周黏膜炎”和“种植体周炎”，分别和天然牙的牙龈炎及牙周炎类似。种植牙跟天然牙一样，是靠牙龈软组织和牙槽骨支持的。如果种植体周围软组织和牙槽骨有炎症，出现跟牙龈炎和牙周炎的症状如牙龈红肿、流脓等相似的症状，就会退缩和吸收，从而失去对种植牙的支持，导致种植牙松动。
种植体周黏膜炎是仅仅局限在种植体周围黏膜的炎症，这种情况下需要及时治疗，是可以恢复正常的。而种植体周炎则是种植体周围炎症侵犯了牙槽骨，导致牙槽骨吸收，这个时候病变是不可逆的，治疗效果也更差。牙周炎患者罹患种植体周炎的风险较高。由于种植牙特殊的结构，种植体周炎更容易进展，而且比牙周炎更难控制。因此，预防种植体周的炎症尤为重要，具体来说，除了患者自身对种植牙进行良好的日常清洁外，种植治疗后还需要到正规的医疗机构进行定期维护复查，做到防患于未然。
一般来说，通过定期复查和维护，及时发现种植体周黏膜炎，通过治疗能得到纠正。如果没能及时复查维护，发展成为种植体周炎，这个时候治疗成本和难度会大大增加。种植牙完成后有一定的维护规律。一般在戴牙初期，应该在第1个月、第3个月、第6个月时复查，向医师反馈种植牙的使用情况并做必要的调改。一般在种植牙使用了6个月、12个月时需要通过X线片做进一步检查。在患者使用种植牙一年以上，因其对种植牙越来越习惯，定期复查这件事就容易被忽视，认为牙齿“不痛不痒，没有不舒服”，就不用复查了，这是非常错误的！种植牙从成功走向失败有一个过程，定期复查是及时调整和挽救种植牙的最佳方法。如果长时间不复查，种植牙出现问题并向不好的方向发展，患者自己却不知道，等到病变严重到不可逆的程度时再求医，医师也无力回天，所以说，定期复查非常重要。当然，如果您自己发现种植牙有什么不适，如牙龈红肿、种植牙冠松动和牙冠破损等，更应该及时和医师联系，进行复查。
还需要注意的是，全身的健康状况不能忽视。全身健康对种植牙的未来也有至关重要的影响。不健康的生活方式、全身性疾病、过大的精神压力、过度焦虑等对免疫系统、内分泌系统的影响也会表现在口腔和种植牙周围的组织上。所以，注重全身健康，重视口腔健康，才能使种植牙长久地为您服务。最好前往正规的医疗机构检查全部牙齿，清洁牙齿表面和深层的菌斑、牙石。对于有吸烟习惯的患者，建议开始戒烟或者逐步减少至不吸烟。一个良好的口腔环境，才能让您的种植牙长治久安。
种植手术是在门诊手术室进行的，无须住院，医护人员无法24 小时严密观察，因此需要患者自己注意全身状况和口腔卫生，包括术前控烟或戒烟，调整全身状况（血压、血糖等），保持口腔卫生，遵医嘱术前用药等；术后拆线前进食温软食物，最好避免使用手术区域咀嚼食物，不能刷牙，但需要使用漱口水进行口腔日常清洁。另外，术后必要时需要服用适量抗生素。其他部位的牙齿可以正常刷牙清洁。
从佩戴后第二天开始可以咀嚼软的食物，到1个月可逐渐适应正常咀嚼，这需要一个慢慢适应的过程，且应按照种植牙维护要求，定期复查。
清洁护理的工具不外乎以下几种（图3）
① 牙刷：最重要的清洁工具，应选择合适的刷牙方法清洁全口牙齿；
② 牙线：每天使用牙线清洁相邻牙齿接触面（邻面），早晚各一次，确保所有牙齿邻面都要清洁到；
③ 牙间隙刷：在牙间隙较大的部位建议使用牙间隙刷清洁牙缝，使用时分别贴紧牙缝两侧牙面做内外方向拉锯式运动。无论使用牙线还是牙间隙刷，清洁深度应尽量达到牙龈下，以不引起疼痛为宜。以上3种是最常用的清洁工具，同样适用于种植牙的清洁。
对于一些特殊的修复体，还需要其他工具加以辅助。
① 桥体牙线（膨胀牙线）：桥体牙线是硬质材料与软质材料连接的牙线，使用方法类似牙线，通常在联冠修复体使用，用牙线的硬质头端通过牙龈与牙冠上端接触的缝隙，再用软质牙线做水平运动，贴紧清洁牙冠和牙龈之间的缝隙；
② 冲牙器（水牙线）:可以利用脉冲水流的冲击力量清洗牙缝内的食物残渣和松散菌斑，但已经附着在牙齿表面的菌斑无法被彻底冲洗掉，仍然需要配合机械力量清洁，因此，建议在用完牙线或牙间隙刷后使用冲牙器，或者在一些不方便使用牙线和牙缝刷的部位辅助使用。需要特别提示，种植牙修复完成后，一定要定期复查，否则种植体周围也很容易发炎，所以最好6～12个月复查一次，让医师对种植体进行专业检查和清洁。
内容来源： 中国医学论坛报今日口腔
