【健康驿站】关于感染性腹泻,您了解多少?

进入冬季以来,呼吸道疾病进入了高发期,引起了大家的普遍关注;随着天气变冷,腹泻疾病也严重威胁着人类的健康,同样不容忽视。

腹泻病

腹泻病是多因素、多病原引起的大便次数增多或者大便性状改变为特点的一组疾病。根据腹泻病因分为非感染性腹泻和感染性腹泻。

非感染因素引起的腹泻往往是食源性因素,包括消化不良,大便中有未消化的食物颗粒,一般不会有发热,偶尔会有呕吐;过敏性腹泻一般在进食一定食物,数小时至一天到两天之内出现,并且会有反复;不良刺激,即受凉、过热、精神情绪不佳,或过分紧张或受惊吓,也会引起腹泻;其他腹泻,非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。

感染性腹泻由病原微生物及其产物或寄生虫等引起的,以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病。每日大便次数≥3次,粪便性状异常,可为稀便、水样便,黏液便、脓血便或血便,可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、食欲不振及全身不适。病情严重者,常并发脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克等,甚至危及生命。病毒性腹泻大便通常没有异味,水样便,似蛋花;细菌性腹泻大便带酸臭或腥臭,通常是粘液状的,有时候带脓血。

感染性腹泻

急性感染性腹泻常见的病原体主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。

细菌类病原主要有非伤寒沙门氏菌、致泻性大肠埃希菌、霍乱、志贺菌、空肠弯曲菌、小肠结肠炎耶尔森菌、艰难梭菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌;真菌类病原主要有念珠菌、毛霉菌、曲霉菌;寄生虫类病原主要有隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴、人牙囊原虫。

病毒性腹泻主要病原包括轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病毒和肠道腺病毒和其他肠道病毒。其中以轮状病毒和诺如病毒感染所占比例最大。轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,主要发生在秋末冬初,传染性很强,多见于6月龄至3岁的婴幼儿,是危害孩子健康的一种严重疾病。

近年,我国诺如病毒导致的暴发疫情呈上升趋势,主要在学校、托幼机构和医院、养老院等集体单位,秋冬季高发季节。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。
感染性腹泻全年均可发病,但具有明显季节高峰,发病高峰季节常随地区和病原体的不同而异;大多数细菌性腹泻一般夏秋季节多发,而病毒感染性腹泻、小肠结肠炎耶尔森菌腹泻等则秋冬季节发病较多。
如何预防和治疗感染性腹泻

增强体质

饮食营养均衡,保证充足休息,适量运动,增强体质提高抵抗力。

主动免疫

婴幼儿及时接种轮状疫苗,可以有效的防止重症和并发症的发生。

养成良好的卫生习惯

注意饮食卫生,不喝生水,不吃不干净的生冷食物,生吃瓜果蔬菜时一定要洗净,或用开水烫过。饭前便后用肥皂和流水洗手。

一般治疗

尽量卧床休息,除严重呕吐患者,一般无需禁食,口服补液疗法或静脉补液开始后4h应恢复进食。饮食宜少吃多餐,进食清淡、少油腻、易消化、富含维生素以及营养素的食物,尽可能增加热量的摄入。

对症支持治疗,及时就医

如果持续呕吐或者明显脱水,则需要静脉补充5%-10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。发热伴有黏液便、脓血便的急性腹泻等情况的患者,需要应用抗菌药物治疗。病毒性腹泻,目前缺乏特效药,不应使用抗菌药物。

来源:自贡疾控

作者:admin

12345678910987654321